得糖尿病不瘦，可能与饮食因素、运动因素、胰岛素分泌不足、药物因素、肝功能异常等原因有关。
1、饮食因素
如果患者平时饮食中摄入的糖分过少，或者进食含糖量较低的食物，如西红柿、黄瓜、鸡蛋等，导致身体所需要的热量得不到补充，就会出现体重减轻的现象。建议患者平时要注意营养均衡，避免挑食、节食等。
2、运动因素
如果糖尿病患者平时运动量较大，如慢跑、游泳、打羽毛球等，可加快身体的新陈代谢，有利于减重。
3、胰岛素分泌不足
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌过少或作用缺陷所引起。如果患者胰岛素分泌不足，就会导致体内的血糖无法得到控制，从而出现身体消瘦的情况。患者可在医生指导下服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。
4、药物因素
如果糖尿病患者在治疗期间服用降糖药物，如盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等，可能会导致体内的血糖水平出现降低的情况，从而引起身体消瘦的现象。如果患者没有其他不适症状，通常属于正常的用药反应，不需要特殊治疗。
5、肝功能异常
糖尿病患者如果并发肝功能异常，会导致肝脏的代谢功能下降，从而引起体重减轻的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。
除此之外，建议患者及时就医，可以通过糖耐量试验、空腹血糖检查等方式明确诊断。同时，患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物。
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