腰间盘突出为什么有时候腿麻有时候不麻

腰间盘突出导致的腿麻症状的出现与神经根受压程度、脊髓压迫程度、椎管狭窄、坐骨神经受压以及腰椎关节紊乱有关。当神经根受压程度较低时，可能引起短暂的神经功能障碍，导致腿麻，而当压迫程度减轻或缓解时，腿麻症状可能减轻或消失。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.神经根受压程度
神经根受到压迫的程度不同，会导致神经传导功能障碍，从而引起下肢麻木的症状。轻度神经根受压时，可通过非手术疗法如物理疗法、矫形器佩戴等缓解症状。
2.脊髓压迫程度
脊髓压迫是指由于椎间盘突出或其他原因导致脊髓被压迫而引起的神经系统症状。当压迫程度较重时，可能会出现下肢麻木的情况。对于脊髓压迫患者，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族片、甲钴胺胶囊等。
3.椎管狭窄
椎管狭窄会导致脊髓和神经根的空间减少，进而引起神经根受压，此时会出现间歇性跛行、腰部疼痛伴一侧下肢放射痛、麻木等症状。针对椎管狭窄的患者，可采取微创介入治疗的方式进行处理，例如经皮穿刺椎间孔镜减压术、椎板切除减压内固定植骨融合术等。
4.坐骨神经受压
坐骨神经受压是由于腰椎间盘突出、肿瘤等原因导致的，压迫坐骨神经会引起臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部的疼痛、麻木感。若确诊为坐骨神经受压，可以考虑针灸、烤电等方式来改善不适症状。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱可能导致局部血液循环受阻，影响神经传导，从而引起腿部麻木的现象。针对腰椎关节紊乱的患者，可配合医生通过牵引的方式进行处理，也可以选择手法复位的方法来进行矫正。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，以免加重症状。