新生儿溶血症和病理性黄疸的区别主要在于严重程度不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、好转时间不同等。
1、严重程度不同
生理性黄疸一般情况下并不严重，而新生儿溶血症则是比较严重的，如果不及时治疗，有可能会引起胆红素脑病，严重时甚至会危及生命。
2、症状不同
生理性黄疸一般仅有皮肤、巩膜轻度黄染，一般不会出现其他不适症状。而新生儿溶血症除了出现黄疸以外，还可能会出现贫血、肝脾肿大、发热、吃奶减少、嗜睡等症状，严重时甚至会出现胆红素脑病，出现抽搐、昏迷等情况。
3、治疗方式不同
生理性黄疸一般不需要特殊治疗，可以通过多喝水、多晒太阳等方式改善。而新生儿溶血症则需要通过光疗、药物治疗、换血疗法等方式进行治疗。
4、预后不同
生理性黄疸一般预后较好，而新生儿溶血症如果不及时治疗，可能会引起胆红素脑病，严重时甚至会危及生命。
5、好转时间不同
生理性黄疸一般在出生后2~3天出现，4~5天到达高峰，7~10天消退，最迟一般不会超过2周。而新生儿溶血症则可能需要4周才能好转，也可能会需要更长的时间。
除此之外，还有治疗方式不同、发病原因不同等区别。不管是生理性黄疸还是病理性黄疸，如果不及时治疗，都有可能会引起严重的并发症，如核黄疸、脑瘫等。因此，建议患者出现不适症状时，及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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