39问医生

新生儿溶血症黄疸怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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新生儿溶血症黄疸可以考虑光疗、白蛋白治疗、换血疗法、茵栀黄口服液、肝酶诱导剂等方法来缓解。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射高瓦数白炽灯的方法,在特定波长下促使未结合胆红素转变成水溶性异构体易于排出。此方法能通过增加胆红素的代谢来降低其浓度,减轻由高胆红素引起的皮肤、眼及其它器官黄染现象。
2.白蛋白治疗
白蛋白治疗是将白蛋白溶液静脉注射到患者体内,以提高血液中白蛋白水平并促进胆红素的清除。白蛋白具有较高的分子量,能够与未结合胆红素形成稳定的复合物,减少其透过血脑屏障的机会,从而预防胆红素脑病的发生。
3.换血疗法
换血疗法是在严格无菌条件下从患儿体内置换部分血液,通常使用新鲜冷冻血浆或去白细胞的全血。该措施可迅速降低血液中未结合胆红素含量,防止其对中枢神经系统造成损害;适用于重度高胆红素血症或伴有严重贫血等情况。
4.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中成药,主要成分包括茵陈、栀子、金银花等,具有清热解毒的功效。该药物可用于辅助治疗新生儿黄疸,主要是因为其中含有的黄芩苷元具有利胆作用,而黄柏碱则有较强的抗炎效果,两者合用有助于改善病情。
5.肝酶诱导剂
肝酶诱导剂如可通过增强肝脏微粒体酶活性来加速胆红素代谢,常用剂量为每日5-10mg/kg,分2次口服。这些药物可以增加胆红素向葡萄糖醛酸胆红素转化的速度,促进胆红素排泄,因此对于新生儿溶血性黄疸具有一定的治疗作用。
在处理新生儿溶血性黄疸时,家长应注意监测婴儿的巩膜和皮肤黄疸程度,以免出现核黄疸。同时应避免阳光直射,以防加重皮肤损伤。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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