为什么大排畸过了小排畸还会有问题可能是由于胎儿染色体异常、先天性心脏病、神经管缺陷、多囊肾、脊柱裂等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胎儿染色体异常
由于遗传物质改变导致的染色体数目或结构异常，会引起胎儿发育不正常，可能导致器官畸形。针对胎儿染色体异常的情况，可以进行无创DNA检测、羊水穿刺等针对性的产前诊断。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎时期心脏血管发育异常所致的心脏病，可能与遗传因素和环境因素共同作用有关。不同类型的先天性心脏病有不同的病理生理机制，但都影响血液流动和心脏功能，导致心脏负荷增加。对于先天性心脏病，可采用心导管术来评估和治疗病情。
3.神经管缺陷
神经管缺陷是由于胚胎期神经管闭合不全引起的大脑和脊髓的先天性畸形，会影响大脑和脊髓的功能，进而导致各种神经系统的问题。孕妇可通过服用叶酸片预防神经管缺陷的发生。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由基因突变导致肾脏中出现多个囊泡，这些囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，使肾单位受损，最终导致慢性肾衰竭。患者可在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物缓解不适症状。
5.脊柱裂
脊柱裂是脊椎骨发育过程中形成的先天性畸形，脊髓和神经根从椎管内膨出形成囊袋状突出称为脊膜膨出，此时脊髓受到牵拉而发生缺血坏死，导致局部肌肉失去神经支配而萎缩无力。针对脊柱裂，建议遵医嘱通过脊膜膨出修补术的方式进行处理。
除了定期进行孕期筛查外，建议关注胎动变化，以早期发现胎儿异常情况。必要时，应遵循医生建议进一步进行超声波检查或其他相关检查，如羊水穿刺或绒毛取样，以评估胎儿健康状况。
1.胎儿染色体异常
由于遗传物质改变导致的染色体数目或结构异常，会引起胎儿发育不正常，可能导致器官畸形。针对胎儿染色体异常的情况，可以进行无创DNA检测、羊水穿刺等针对性的产前诊断。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎时期心脏血管发育异常所致的心脏病，可能与遗传因素和环境因素共同作用有关。不同类型的先天性心脏病有不同的病理生理机制，但都影响血液流动和心脏功能，导致心脏负荷增加。对于先天性心脏病，可采用心导管术来评估和治疗病情。
3.神经管缺陷
神经管缺陷是由于胚胎期神经管闭合不全引起的大脑和脊髓的先天性畸形，会影响大脑和脊髓的功能，进而导致各种神经系统的问题。孕妇可通过服用叶酸片预防神经管缺陷的发生。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由基因突变导致肾脏中出现多个囊泡，这些囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，使肾单位受损，最终导致慢性肾衰竭。患者可在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物缓解不适症状。
5.脊柱裂
脊柱裂是脊椎骨发育过程中形成的先天性畸形，脊髓和神经根从椎管内膨出形成囊袋状突出称为脊膜膨出，此时脊髓受到牵拉而发生缺血坏死，导致局部肌肉失去神经支配而萎缩无力。针对脊柱裂，建议遵医嘱通过脊膜膨出修补术的方式进行处理。
除了定期进行孕期筛查外，建议关注胎动变化，以早期发现胎儿异常情况。必要时，应遵循医生建议进一步进行超声波检查或其他相关检查，如羊水穿刺或绒毛取样，以评估胎儿健康状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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