例假18天后有褐色分泌物是怎么回事

例假18天后有褐色分泌物可能是激素失调、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的表现，这些疾病都可能导致子宫内膜异常出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱和不规律出血，从而出现例假结束后仍有褐色分泌物的情况。可以遵医嘱使用雌孕激素联合制剂进行调理，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮等。
2.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，会导致宫颈黏膜充血水肿，严重时会引起接触性出血。由于炎症刺激，导致局部毛细血管破裂，所以会出现褐色分泌物。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌侵入子宫内膜而引起的炎症，可使子宫内膜组织变脆，容易发生脱落和出血，进而表现为褐色分泌物。患者可在医生指导下口服头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等抗生素进行抗感染治疗。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，当肌瘤体积较大或者位置特殊时，可能会对周围器官造成压迫或牵拉，引起阴道流血等症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需处理，定期复查即可；若肌瘤增大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，如果病变侵犯到子宫颈部位，就会引起异常出血，导致褐色分泌物。患者通常需要接受腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术、子宫内膜消融术等手术方式来治疗。
建议关注自身心理状态，保持乐观心态，积极配合治疗。必要时，应进行妇科检查、超声波检查以及内分泌相关检查，以进一步评估病情。