针灸过后肿痛可能是穴位皮下出血、皮下软组织感染、神经损伤、血液循环障碍或过敏反应引起的。这些情况都可能导致局部肿胀和疼痛，严重程度和持续时间各异。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.穴位皮下出血
由于患者可能存在凝血功能异常、维生素K缺乏症等血液系统疾病，导致毛细血管脆性增加，在针刺时容易出现微小血管破裂，引起皮下出血。如果只是轻微出血，一般不需要特殊处理，可自行吸收。但如果出血量较多，建议遵医嘱使用止血药物进行治疗，如肾上腺色腙片、云南白药胶囊等。
2.皮下软组织感染
若患者存在局部皮肤破损的情况，在针灸过程中可能会诱发细菌侵入，从而发生炎症反应，表现为红、肿、热、痛等症状。针对这种情况，可以遵照医生的意见服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.神经损伤
若患者本身存在神经系统病变，如周围神经炎、颈椎病等，在针灸的过程中可能对受损神经造成刺激和压迫，进而引发疼痛感。对于神经损伤引起的不适症状，可以通过非甾体抗炎药进行缓解，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.血液循环障碍
血液循环障碍是指血液流动受阻，使血液回流不畅，此时进行针灸会导致淤血加重，进一步影响血液循环，形成恶性循环。改善血液循环障碍的关键是促进静脉回流，减少水肿，可以在医生指导下通过弹力袜加压包扎的方式进行缓解。
5.过敏反应
部分患者属于易过敏体质，受到个体差异的影响，在接受针灸后会对所用的材料产生过敏反应，从而引发瘙痒、红肿等不适症状。若是出现了明显的过敏现象，则需要配合医生考虑口服抗组胺类药物进行抗过敏治疗，比较常用的有盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
针对针灸后的肿痛症状，建议观察是否有持续加重的趋势，必要时及时就医进行超声波检查、磁共振成像等相关检查以评估肌肉、关节状态。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重不适症状。
1.穴位皮下出血
由于患者可能存在凝血功能异常、维生素K缺乏症等血液系统疾病，导致毛细血管脆性增加，在针刺时容易出现微小血管破裂，引起皮下出血。如果只是轻微出血，一般不需要特殊处理，可自行吸收。但如果出血量较多，建议遵医嘱使用止血药物进行治疗，如肾上腺色腙片、云南白药胶囊等。
2.皮下软组织感染
若患者存在局部皮肤破损的情况，在针灸过程中可能会诱发细菌侵入，从而发生炎症反应，表现为红、肿、热、痛等症状。针对这种情况，可以遵照医生的意见服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.神经损伤
若患者本身存在神经系统病变，如周围神经炎、颈椎病等，在针灸的过程中可能对受损神经造成刺激和压迫，进而引发疼痛感。对于神经损伤引起的不适症状，可以通过非甾体抗炎药进行缓解，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.血液循环障碍
血液循环障碍是指血液流动受阻，使血液回流不畅，此时进行针灸会导致淤血加重，进一步影响血液循环，形成恶性循环。改善血液循环障碍的关键是促进静脉回流，减少水肿，可以在医生指导下通过弹力袜加压包扎的方式进行缓解。
5.过敏反应
部分患者属于易过敏体质，受到个体差异的影响，在接受针灸后会对所用的材料产生过敏反应，从而引发瘙痒、红肿等不适症状。若是出现了明显的过敏现象，则需要配合医生考虑口服抗组胺类药物进行抗过敏治疗，比较常用的有盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
针对针灸后的肿痛症状，建议观察是否有持续加重的趋势，必要时及时就医进行超声波检查、磁共振成像等相关检查以评估肌肉、关节状态。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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