食管癌手术后吻合口狭窄如何检查和治疗

食管癌手术后吻合口狭窄可以通过内镜下球囊扩张术、内镜下切割球囊扩张术、内镜下激光治疗、内镜下射频消融术、食管支架植入术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监控下将球囊导管经口腔或鼻孔插入至狭窄部位，充盈球囊后缓慢扩张狭窄处。此方法通过机械扩张来缓解吻合口狭窄，改善吞咽困难等症状。适合于轻度到中度的吻合口狭窄患者。
2.内镜下切割球囊扩张术
内镜下切割球囊扩张术是在球囊扩张的基础上增加了切割功能，进一步扩大狭窄部位。该技术适用于经过传统球囊扩张无效的重度吻合口狭窄病例。
3.内镜下激光治疗
内镜下激光治疗使用专用光纤导入激光至狭窄区域，按预定功率和时间对组织进行凝固或汽化。激光可精确切除过厚的疤痕组织，有助于恢复食道通畅性。对于某些因术后粘连导致的轻微狭窄也有一定效果。
4.内镜下射频消融术
内镜下射频消融术利用高频电流产生微波场作用于病变组织上，使其发生气化、碳化而被去除。射频能量能够有效地破坏异常组织而不损伤周围健康组织；主要针对较小且表浅位置上的良性或恶性肿瘤。
5.食管支架植入术
食管支架植入术是将金属网状支撑结构放置于狭窄部位以保持其开放状态。该措施适合于由于瘢痕形成引起的长期持续性狭窄或者无法耐受进一步侵入性操作的患者。
除上述措施外，建议定期进行颈部及胸部CT扫描以监测病情变化。同时，应避免食用过硬或过热的食物，以免加重吻合口狭窄的症状。