伤口在阴天时瘙痒可能是由于阴天时神经末梢敏感[1]、瘙痒症[2]、湿疹[3]、接触性皮炎[4]、荨麻疹[5]等病因导致的。这些疾病都可能导致皮肤不适，从而引起瘙痒感。建议患者避免搔抓，并及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经末梢敏感
当皮肤受到损伤时，会导致局部神经末梢暴露，从而引起神经末梢敏感。此时由于神经细胞处于高度兴奋状态，容易对外界刺激产生反应，导致伤口处出现瘙痒感。患者可以使用一些止痒药物进行缓解，如炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。
2.瘙痒症
瘙痒症是指皮肤表面没有病变，但患者感到异常瘙痒的情况。这可能是因为神经递质5-羟色胺和P物质水平升高，这些物质能够通过H1受体激活神经纤维，进而引起瘙痒感。患者可遵医嘱口服抗组胺药来止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常伴有剧烈瘙痒。其发病机制尚不明确，可能与遗传、环境、免疫系统异常有关。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病。致敏物质继续作用于已经致敏的组织上，使已处在过敏状态的组织发生炎症反应，表现为红斑、水肿，严重者可有水疱或大疱。患者需要及时用清水冲洗患处，去除残留的致敏原，然后配合医生使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等药物进行治疗。
5.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，由各种因素致使皮肤黏膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出而造成局部水肿的一种常见皮肤病。若患者对天气变化存在过敏现象，则可能会诱发荨麻疹的发生，从而出现瘙痒的症状。患者可以在医生指导下服用抗组胺药物进行止痒治疗，比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
建议患者定期观察伤口恢复情况，避免搔抓引起继发感染。必要时，可以到医院进行皮肤科相关检查，包括皮肤点刺试验、血液IgE检测以及皮肤生物电流测定等，以评估是否存在过敏反应或其他潜在的皮肤问题。
1.神经末梢敏感
当皮肤受到损伤时，会导致局部神经末梢暴露，从而引起神经末梢敏感。此时由于神经细胞处于高度兴奋状态，容易对外界刺激产生反应，导致伤口处出现瘙痒感。患者可以使用一些止痒药物进行缓解，如炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。
2.瘙痒症
瘙痒症是指皮肤表面没有病变，但患者感到异常瘙痒的情况。这可能是因为神经递质5-羟色胺和P物质水平升高，这些物质能够通过H1受体激活神经纤维，进而引起瘙痒感。患者可遵医嘱口服抗组胺药来止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常伴有剧烈瘙痒。其发病机制尚不明确，可能与遗传、环境、免疫系统异常有关。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病。致敏物质继续作用于已经致敏的组织上，使已处在过敏状态的组织发生炎症反应，表现为红斑、水肿，严重者可有水疱或大疱。患者需要及时用清水冲洗患处，去除残留的致敏原，然后配合医生使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等药物进行治疗。
5.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，由各种因素致使皮肤黏膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出而造成局部水肿的一种常见皮肤病。若患者对天气变化存在过敏现象，则可能会诱发荨麻疹的发生，从而出现瘙痒的症状。患者可以在医生指导下服用抗组胺药物进行止痒治疗，比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
建议患者定期观察伤口恢复情况，避免搔抓引起继发感染。必要时，可以到医院进行皮肤科相关检查，包括皮肤点刺试验、血液IgE检测以及皮肤生物电流测定等，以评估是否存在过敏反应或其他潜在的皮肤问题。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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