49岁月经3个月不来是正常的。
49岁属于围绝经期，此时卵巢功能开始衰退，体内雌激素水平下降，导致月经周期不规律甚至停经。这是正常的生理现象，不必过于担忧。但建议关注身体变化，如潮热、失眠等不适症状持续存在，可就医咨询。
此外，如果患者近期进行了宫腔手术或使用了某些影响生殖系统的药物，也可能引起暂时性月经紊乱。若伴有腹痛、异常出血等症状，需考虑子宫内膜炎、宫颈癌等疾病的可能性。
进入围绝经期后，应关注更年期综合症状，并定期进行妇科检查以及乳腺自检，以早期发现并处理任何潜在的问题。
49岁属于围绝经期，此时卵巢功能开始衰退，体内雌激素水平下降，导致月经周期不规律甚至停经。这是正常的生理现象，不必过于担忧。但建议关注身体变化，如潮热、失眠等不适症状持续存在，可就医咨询。
此外，如果患者近期进行了宫腔手术或使用了某些影响生殖系统的药物，也可能引起暂时性月经紊乱。若伴有腹痛、异常出血等症状，需考虑子宫内膜炎、宫颈癌等疾病的可能性。
进入围绝经期后，应关注更年期综合症状，并定期进行妇科检查以及乳腺自检，以早期发现并处理任何潜在的问题。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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