激素治疗肾病疾病后，若疾病多次减量或停药四周内又复发，可采取激素治疗、免疫抑制剂、生物制剂、血小板活化因子受体拮抗剂、抗凝治疗等方法进行治疗。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和免疫应答来控制肾脏疾病，如、甲泼尼龙等。主要应用于自身免疫性肾炎等免疫介导性疾病。长期使用时需监测副作用。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过减少T细胞和B细胞的功能来降低机体的免疫应答，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。适用于自身免疫性疾病及某些继发性肾病。须密切观察感染风险和骨髓抑制。
3.生物制剂
生物制剂针对特定分子通路提供靶向治疗，如利妥昔单抗、阿达木单抗等。可用于治疗某些难治性肾病，遵循医嘱定期评估效果与安全性。
4.血小板活化因子受体拮抗剂
血小板活化因子受体拮抗剂可以阻断血小板活化因子的作用，从而抑制炎症反应，代表药物有依那西普。主要用于治疗类风湿关节炎等自身免疫性疾病。
5.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血液凝固异常导致的微血管栓塞，如华法林钠片、低分子肝素钙注射液等。用于防止肾小球内微血栓形成引起的急性肾损伤，需要定期监测凝血功能。
在激素治疗肾病的过程中，患者应注意营养均衡，避免高盐饮食，以减少水肿的发生。同时，定期复查是必要的，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和免疫应答来控制肾脏疾病，如、甲泼尼龙等。主要应用于自身免疫性肾炎等免疫介导性疾病。长期使用时需监测副作用。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过减少T细胞和B细胞的功能来降低机体的免疫应答，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。适用于自身免疫性疾病及某些继发性肾病。须密切观察感染风险和骨髓抑制。
3.生物制剂
生物制剂针对特定分子通路提供靶向治疗，如利妥昔单抗、阿达木单抗等。可用于治疗某些难治性肾病，遵循医嘱定期评估效果与安全性。
4.血小板活化因子受体拮抗剂
血小板活化因子受体拮抗剂可以阻断血小板活化因子的作用，从而抑制炎症反应，代表药物有依那西普。主要用于治疗类风湿关节炎等自身免疫性疾病。
5.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血液凝固异常导致的微血管栓塞，如华法林钠片、低分子肝素钙注射液等。用于防止肾小球内微血栓形成引起的急性肾损伤，需要定期监测凝血功能。
在激素治疗肾病的过程中，患者应注意营养均衡，避免高盐饮食，以减少水肿的发生。同时，定期复查是必要的，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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