1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过调节免疫反应和减少蛋白尿来发挥作用,如、甲泼尼龙等口服给药。主要适用于自身免疫性疾病和某些感染性疾病。在使用时需注意剂量调整及长期用药可能引起的副作用。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过干扰T细胞介导的免疫应答来减轻肾脏损伤,例如环磷酰胺、他克莫司等。对于存在活动性病变且对初始治疗无效的患者,可考虑增加免疫抑制剂以控制病情。需监测血液学参数,并预防感染风险。
3.利尿剂治疗
利尿剂有助于降低水肿和液体潴留,代表药物有、氢等。当患者存在水肿或高血压时,可以使用利尿剂。需要密切观察电解质平衡和肾功能变化。
4.血压控制
良好的血压管理有助于减少蛋白尿和保护肾功能,常用降压药包括硝苯地平、依那普利等。对于存在高血压的患者,应持续平稳控制血压。选择合适的药物和剂量是关键。
针对原发性肾病综合征,除上述常规治疗外,还需定期复查以监测疾病进展和副作用。患者应保持充足休息,遵循低盐饮食,确保营养均衡,有利于促进身体恢复。