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宝宝脸白身上黄的原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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宝宝脸白身上黄可能是由胆红素代谢异常、先天性溶血病、新生儿败血症、母乳喂养不耐受等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时,会导致血液中的胆红素水平升高,进而引起皮肤和黏膜黄染。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.先天性溶血病
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短,机体为补偿贫血而代偿性地增加骨髓造血功能,产生大量无效的幼红细胞,这些幼红细胞在破坏过程中会产生大量的非结合胆红素。当超过肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力时,就会发生高未结合胆红素血症,进而表现为皮肤、巩膜等部位黄染。对于溶血引起的黄疸,可以考虑光疗或换血疗法来降低胆红素水平。
3.新生儿败血症
由细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所造成的急性全身感染,若未能及时控制感染,炎症反应加剧,此时体内吞噬细胞活跃,且其本身也会释放出一些内源性的致病因子,如巨噬细胞移动抑制因子等,这些物质能够激活单核-巨噬细胞系统,使其合成和分泌较多的β-葡萄糖醛酸苷酶,此酶能将胆红素转化为胆绿素,使皮肤呈现黄绿色。针对新生儿败血症,需要应用抗生素治疗,例如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物。
4.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,当母乳进入肠道后,会被小肠上皮细胞内的特异性β-葡萄糖醛酸苷酶水解成未结合胆红素,被重新吸收入血,造成新生儿黄疸。母乳喂养不耐受可能伴随腹泻、呕吐等症状,建议调整饮食结构,减少摄入可能导致乳糖不耐受的食物,如高纤维食物、豆类食品等。
针对婴儿黄疸的情况,建议家长带孩子到医院进行肝功能测试、血常规以及直接抗人球蛋白试验等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。日常生活中,应密切监测孩子的皮肤颜色变化,同时注意观察尿液是否呈深黄色,以评估病情进展。
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2024-04-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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