宝宝脸白身上黄可能是由胆红素代谢异常、先天性溶血病、新生儿败血症、母乳喂养不耐受等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时，会导致血液中的胆红素水平升高，进而引起皮肤和黏膜黄染。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.先天性溶血病
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短，机体为补偿贫血而代偿性地增加骨髓造血功能，产生大量无效的幼红细胞，这些幼红细胞在破坏过程中会产生大量的非结合胆红素。当超过肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力时，就会发生高未结合胆红素血症，进而表现为皮肤、巩膜等部位黄染。对于溶血病所致黄疸，可在医生指导下使用糖皮质激素如氢化可的松进行治疗。
3.新生儿败血症
由细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所造成的急性全身感染，炎症反应刺激胆管上皮细胞分泌胆汁增多，同时影响胆管平滑肌收缩，使胆道压力增高，胆管发生痉挛性狭窄，从而引起胆汁淤积。针对新生儿败血症引起的黄疸，可以考虑抗生素治疗，例如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物的应用。
4.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道中被菌群分解后重吸收进入血液循环，使胆红素在肝内微粒体中氧化成胆红素酯，不能随其他结合胆红素一起经肝肠循环排出体外，因此以游离状态经肾脏迅速排出体外，形成“假”胆碱酯酶血症。若确诊为母乳喂养不耐受，可以在医生指导下暂停母乳48~72小时，改配方奶喂养。
建议密切监测孩子的病情变化，定期复查肝功能和胆红素水平。必要时，应进行血常规、尿常规以及巨球蛋白检测，以评估是否存在溶血性疾病。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时，会导致血液中的胆红素水平升高，进而引起皮肤和黏膜黄染。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.先天性溶血病
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短，机体为补偿贫血而代偿性地增加骨髓造血功能，产生大量无效的幼红细胞，这些幼红细胞在破坏过程中会产生大量的非结合胆红素。当超过肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力时，就会发生高未结合胆红素血症，进而表现为皮肤、巩膜等部位黄染。对于溶血病所致黄疸，可在医生指导下使用糖皮质激素如氢化可的松进行治疗。
3.新生儿败血症
由细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所造成的急性全身感染，炎症反应刺激胆管上皮细胞分泌胆汁增多，同时影响胆管平滑肌收缩，使胆道压力增高，胆管发生痉挛性狭窄，从而引起胆汁淤积。针对新生儿败血症引起的黄疸，可以考虑抗生素治疗，例如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物的应用。
4.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道中被菌群分解后重吸收进入血液循环，使胆红素在肝内微粒体中氧化成胆红素酯，不能随其他结合胆红素一起经肝肠循环排出体外，因此以游离状态经肾脏迅速排出体外，形成“假”胆碱酯酶血症。若确诊为母乳喂养不耐受，可以在医生指导下暂停母乳48~72小时，改配方奶喂养。
建议密切监测孩子的病情变化，定期复查肝功能和胆红素水平。必要时，应进行血常规、尿常规以及巨球蛋白检测，以评估是否存在溶血性疾病。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
硫唑嘌呤片
静注人免疫球蛋白(pH4)
定坤丹
