捏脊通常是从下到上进行的，这是因为积食、外感风寒、肺热、脾虚、肾阳虚等病理情况通常会沿着经络向下发展或影响全身。此方法旨在刺激背部经络，调整脏腑功能，改善上述病理情况。
1.积食
从中医经络学说来看，背部督脉和膀胱经循行于人体后背正中线上，而督脉总督一身之阳气，因此通过刺激督脉和膀胱经能够起到振奋阳气、通调三焦的作用。此外，还可以促进脾胃运化功能，改善食欲不振、腹胀便秘等症状。可通过腹部按摩、穴位贴敷等方法来缓解积食引起的不适。
2.外感风寒
外感风寒是指受到外界寒邪侵袭，导致机体出现表证的一类病症。此时体表毛窍闭塞，腠理不开，容易引起发热、头痛、鼻塞流涕等不适症状。通过从下向上捏脊的方式可以起到疏散风寒、宣通卫阳的功效。患者可在医生指导下服用荆防败毒散、麻杏石甘汤等中药方剂进行调理。
3.肺热
肺热多由感受风热病邪入里化热，蕴结于肺所致，也可能是长期积食化火犯肺所引起，其发病原因主要是外感风热或痰浊内生，郁久化热，上蒸于肺，导致肺失清肃，从而出现一系列临床表现。捏脊疗法能通过调节气血阴阳平衡，达到清泄肺热的目的。若为外感风热所致，可选用银翘散加减；若是痰浊内生，则需用二陈汤合三子养亲汤加减。
4.脾虚
脾虚是由于饮食不当、过度劳累等原因导致脾气亏虚，不能正常运化水谷精微，进而影响气血的生成和输布，表现为腹泻、乏力等症状。捏脊疗法中的特定手法有助于增强脾胃消化吸收功能，改善脾虚状态。针对脾虚，可遵医嘱使用参苓白术散、四君子汤等药物进行调理。
5.肾阳虚
肾阳虚指肾脏阳气不足，推动血液运行无力，温煦脏腑机能衰退所产生的病理现象，多由年高肾亏、久病伤肾、房劳过度等因素所致。常见畏寒肢冷、腰膝酸软、性欲减退、精神萎靡等症状。从上至下的捏脊方式符合“阴升阳降”的规律，对调整肾阳虚有积极意义。对于肾阳虚者，可采取补肾壮阳的方法，如遵医嘱口服金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
建议定期进行体检，包括血常规、便常规以及舌苔检查，以监测身体状况。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食，以免加重积食的症状。
1.积食
从中医经络学说来看，背部督脉和膀胱经循行于人体后背正中线上，而督脉总督一身之阳气，因此通过刺激督脉和膀胱经能够起到振奋阳气、通调三焦的作用。此外，还可以促进脾胃运化功能，改善食欲不振、腹胀便秘等症状。可通过腹部按摩、穴位贴敷等方法来缓解积食引起的不适。
2.外感风寒
外感风寒是指受到外界寒邪侵袭，导致机体出现表证的一类病症。此时体表毛窍闭塞，腠理不开，容易引起发热、头痛、鼻塞流涕等不适症状。通过从下向上捏脊的方式可以起到疏散风寒、宣通卫阳的功效。患者可在医生指导下服用荆防败毒散、麻杏石甘汤等中药方剂进行调理。
3.肺热
肺热多由感受风热病邪入里化热，蕴结于肺所致，也可能是长期积食化火犯肺所引起，其发病原因主要是外感风热或痰浊内生，郁久化热，上蒸于肺，导致肺失清肃，从而出现一系列临床表现。捏脊疗法能通过调节气血阴阳平衡，达到清泄肺热的目的。若为外感风热所致，可选用银翘散加减；若是痰浊内生，则需用二陈汤合三子养亲汤加减。
4.脾虚
脾虚是由于饮食不当、过度劳累等原因导致脾气亏虚，不能正常运化水谷精微，进而影响气血的生成和输布，表现为腹泻、乏力等症状。捏脊疗法中的特定手法有助于增强脾胃消化吸收功能，改善脾虚状态。针对脾虚，可遵医嘱使用参苓白术散、四君子汤等药物进行调理。
5.肾阳虚
肾阳虚指肾脏阳气不足，推动血液运行无力，温煦脏腑机能衰退所产生的病理现象，多由年高肾亏、久病伤肾、房劳过度等因素所致。常见畏寒肢冷、腰膝酸软、性欲减退、精神萎靡等症状。从上至下的捏脊方式符合“阴升阳降”的规律，对调整肾阳虚有积极意义。对于肾阳虚者，可采取补肾壮阳的方法，如遵医嘱口服金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
建议定期进行体检，包括血常规、便常规以及舌苔检查，以监测身体状况。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食，以免加重积食的症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
荆防颗粒
清肺十八味丸
小儿七星茶颗粒
