大人捏脊很痛可能是肌肉劳损、肌纤维组织炎、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨关节炎等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌肉劳损
肌肉劳损会导致局部血液循环不畅、炎症因子积聚，从而引起疼痛。可通过按摩、热敷等方式缓解肌肉紧张和疼痛。
2.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎是由于寒冷、潮湿、慢性劳损等引起的肌肉、筋膜、韧带等软组织发生无菌性炎症反应，导致肌肉处于持续收缩状态，进而出现疼痛的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛。当大人进行捏脊时，可能会加重腰部压力而加剧疼痛感。对于腰椎间盘突出症急性期的患者，建议卧床休息，减少坐立时间，以免增加腰部负担。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围关节，导致关节僵硬和疼痛。病情活动时，脊柱部位的肌肉、韧带等组织会出现充血水肿，甚至有粘连形成，在受到外界刺激后就会产生明显的疼痛症状。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，比如双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、遗传等因素导致的关节软骨退行性变，使关节面受力不平衡，继发软骨损伤，关节边缘骨赘形成，关节畸形等病理改变的一种疾病。此时脊柱部位的骨骼出现了增生肥大，脊柱部位的活动度下降，所以会引起疼痛的症状。针对存在脊柱部位骨关节炎的患者，可以配合医生通过针灸的方式进行辅助治疗，能够起到一定的作用。
针对上述提及的所有病因，建议患者及时就医，以便进行针对性的专业评估和治疗。必要时，可能需要进行超声波检查、MRI扫描等影像学检查以确定诊断。
1.肌肉劳损
肌肉劳损会导致局部血液循环不畅、炎症因子积聚，从而引起疼痛。可通过按摩、热敷等方式缓解肌肉紧张和疼痛。
2.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎是由于寒冷、潮湿、慢性劳损等引起的肌肉、筋膜、韧带等软组织发生无菌性炎症反应，导致肌肉处于持续收缩状态，进而出现疼痛的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛。当大人进行捏脊时，可能会加重腰部压力而加剧疼痛感。对于腰椎间盘突出症急性期的患者，建议卧床休息，减少坐立时间，以免增加腰部负担。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围关节，导致关节僵硬和疼痛。病情活动时，脊柱部位的肌肉、韧带等组织会出现充血水肿，甚至有粘连形成，在受到外界刺激后就会产生明显的疼痛症状。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，比如双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、遗传等因素导致的关节软骨退行性变，使关节面受力不平衡，继发软骨损伤，关节边缘骨赘形成，关节畸形等病理改变的一种疾病。此时脊柱部位的骨骼出现了增生肥大，脊柱部位的活动度下降，所以会引起疼痛的症状。针对存在脊柱部位骨关节炎的患者，可以配合医生通过针灸的方式进行辅助治疗，能够起到一定的作用。
针对上述提及的所有病因，建议患者及时就医，以便进行针对性的专业评估和治疗。必要时，可能需要进行超声波检查、MRI扫描等影像学检查以确定诊断。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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