39问医生

动手术前为什么要清肠

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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动手术前清肠是为了防止术后感染、减少肠道菌群移位、预防肠瘘、减轻术后恶心呕吐、促进肠道功能恢复。清肠有助于手术部位的清洁和减少并发症风险,因此,在大多数手术前都需要进行。
1.防止术后感染
由于术区存在细菌污染的风险,因此需要通过清洁肠道来降低感染的可能性。临床上常用的预防性抗生素治疗可有效控制大多数细菌感染。
2.减少肠道菌群移位
肠道内有大量微生物,当进行手术时可能会导致这些微生物随着血液循环进入其他部位,引起感染。通过清空肠道可以减少这种风险。使用肠道专用药物如硫酸镁溶液、乳果糖口服液等可以帮助清除肠道内容物,减少菌群移位。
3.预防肠瘘
肠瘘是指肠道与其他器官或体腔之间形成的异常通道,可能由多种原因引起,包括外伤、炎症、肿瘤等。手术过程中,尤其是涉及腹部的大切口时,容易造成肠道损伤,进而形成瘘管。为了减少这种并发症的发生率,在手术前后都需要对患者进行肠道准备,其中包括清空肠道。
4.减轻术后恶心呕吐
恶心和呕吐是常见的术后并发症,其发生机制涉及到中枢神经系统和消化系统的交互作用。手术麻醉和创伤会导致迷走神经反射性兴奋,进一步刺激胃肠道平滑肌收缩,从而引发恶心和呕吐。研究表明,术前禁食和水以及使用促动力药如甲氧氯普胺能显著降低术后恶心呕吐的发生率。
5.促进肠道功能恢复
肠道功能恢复是术后康复的重要组成部分,而清空肠道有助于改善术后肠道运动功能。临床实践中常采用的方法包括提供高纤维饮食、维持充足水分摄入量以及适量运动以促进排便。
建议定期复查以监测病情变化,如有不适及时就医。同时注意休息,保持良好的个人卫生习惯,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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