39问医生

划圈步态的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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划圈步态可能是由佝偻病、脑瘫、脊髓炎、帕金森病、多发性硬化症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.佝偻病
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和骨骼生长障碍的一种慢性营养性疾病,在发病过程中会引起肌肉痉挛和神经兴奋性增高,进而出现划圈步态的现象。患者可在医生指导下使用维生素D滴剂、鱼肝油等药物进行治疗。
2.脑瘫
脑瘫是指出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤,主要表现为运动功能发育落后或者障碍,可伴有智力低下、惊厥发作、行为异常、精神障碍等。当病变累及锥体束时,会导致肌张力异常,从而引起划圈步态。针对脑瘫患者的划圈步态,可以考虑物理疗法如功能性电刺激、平衡训练等方法来改善症状。
3.脊髓炎
脊髓炎是由病毒、细菌感染或其他原因引起的急性横断性脊髓炎症为主的免疫性疾病,当脊髓受损时,可能会导致下肢肌肉无力、感觉减退等症状,严重者甚至会出现截瘫,因此会出现划圈步态的情况。对于脊髓炎患者,需要及时就医并接受抗感染治疗,例如静脉注射免疫球蛋白、口服阿昔洛韦片等方式。
4.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病,其病理改变主要是中脑黑质多巴胺能神经元的变性和丢失,导致纹状体内的多巴胺浓度降低而乙酰胆碱的相对含量增多,此时会引起一系列临床表现,包括静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓以及姿势不稳等,所以会出现划圈步态。帕金森病的治疗通常以药物为主,常用药物有盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等,旨在缓解症状,提高生活质量。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,由于自身免疫系统攻击身体中的神经纤维,导致神经信号传导受阻,引起肢体麻木、无力、协调障碍等症状,从而影响行走姿态,出现划圈步态。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗,具有抑制免疫应答的作用。
建议定期进行神经系统的体检和影像学检查,如MRI扫描,以监测病情变化。同时注意均衡饮食,补充足够的维生素D和钙,有助于预防佝偻病。
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2024-02-27 浏览100
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