39问医生

高位截瘫的原因及预防

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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高位截瘫可能是由外伤导致脊髓损伤、脊柱骨折、脊髓压迫症、脊髓血管畸形、脊髓炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致脊髓损伤
外伤导致脊髓受到直接或间接暴力作用,使神经细胞受损、水肿、坏死,进而影响其正常功能,出现运动障碍和感觉异常。针对外伤性脊髓损伤,可采用手术减压的方式进行治疗,如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
2.脊柱骨折
脊柱骨折是指由于外部力量导致脊柱骨质完整性中断,可能会对脊髓造成压迫或牵拉,引起急性脊髓损伤,从而导致高位截瘫。对于开放性脊柱骨折,应立即采取固定措施并送往医院进行紧急手术修复。
3.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于各种原因引起的以脊髓受压为主要表现的一组疾病的总称。当压迫程度较重时,会导致脊髓血液循环受阻,进一步发展为缺血缺氧状态,严重者甚至会出现不可逆的损害。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是一种先天性的血管发育异常,其中血液流动不畅可能导致脊髓组织缺血、缺氧,久而久之就会形成病变灶,进而诱发高位截瘫。患者可通过介入栓塞的方法进行治疗,将微导管插入到异常的血管内,然后注入特殊的物质堵塞病变部位。
5.脊髓炎
脊髓炎是由病毒、细菌感染或其他原因引起的脊髓炎症性疾病,这些病原体侵袭脊髓后会引起局部免疫反应,导致脊髓水肿、出血、变性和坏死,进而引起脊髓传导束功能障碍,表现为肢体瘫痪、感觉障碍等症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行神经系统体检,包括肌力测试、反射检查以及感觉评估,以早期发现潜在的问题。同时,保持良好的姿势习惯,避免长时间处于同一姿势,有助于减少脊柱压力,降低发生相关风险的可能性。
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2024-03-12 浏览100
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