剥核桃手黑了又痒肿可能是接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病等疾病的表现，建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤直接接触到某种刺激物或过敏原后产生的炎症反应。这种炎症会导致局部组织损伤和水肿，从而引起瘙痒、红斑等症状。患者可以遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行止痒治疗。
2.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其发生可能与遗传、环境因素及机体免疫状态有关。湿疹导致皮肤屏障功能受损，易受外界刺激而出现瘙痒、红斑、渗出等症状。患者可按医生指示外用糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等缓解不适。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由食物、药物或其他外部物质引起的I型超敏反应所致。这些物质激发肥大细胞释放组胺，使毛细血管扩张和通透性增加，产生风团和瘙痒。针对急性发作的荨麻疹，建议口服抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等以减轻症状。
4.银屑病
银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的表皮病变，病因尚未完全清楚，可能涉及遗传、环境、应激等多种因素。角质形成细胞过度增生导致角化不全，引起鳞屑、红色斑块和瘙痒。系统性治疗包括口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等生物制剂靶向特定分子参与发病过程。
日常生活中需注意保持患处干燥清洁，避免搔抓，以免加重皮肤损伤。若症状持续不改善或者伴有其他异常表现，应及时就医进行相应的实验室检测，如血常规检查以及皮肤斑贴试验，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
1.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤直接接触到某种刺激物或过敏原后产生的炎症反应。这种炎症会导致局部组织损伤和水肿，从而引起瘙痒、红斑等症状。患者可以遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行止痒治疗。
2.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其发生可能与遗传、环境因素及机体免疫状态有关。湿疹导致皮肤屏障功能受损，易受外界刺激而出现瘙痒、红斑、渗出等症状。患者可按医生指示外用糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等缓解不适。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由食物、药物或其他外部物质引起的I型超敏反应所致。这些物质激发肥大细胞释放组胺，使毛细血管扩张和通透性增加，产生风团和瘙痒。针对急性发作的荨麻疹，建议口服抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等以减轻症状。
4.银屑病
银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的表皮病变，病因尚未完全清楚，可能涉及遗传、环境、应激等多种因素。角质形成细胞过度增生导致角化不全，引起鳞屑、红色斑块和瘙痒。系统性治疗包括口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等生物制剂靶向特定分子参与发病过程。
日常生活中需注意保持患处干燥清洁，避免搔抓，以免加重皮肤损伤。若症状持续不改善或者伴有其他异常表现，应及时就医进行相应的实验室检测，如血常规检查以及皮肤斑贴试验，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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