肛门一边痛一边不痛可能是痔、肛裂、肛周脓肿、直肠炎、结核病等疾病导致的，这些疾病可能需要不同的治疗方法。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
当患者患有内痔时，由于局部血液循环受阻、静脉曲张，在排便时可能会出现疼痛的情况。外痔位于齿状线以下，由肛管皮肤下的血管丛扩张形成，常表现为肛门部皮下有大小不等的青紫色结节隆起。对于内痔和外痔均存在的患者而言，可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行治疗，其具有消肿止痛的作用。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层全层的小溃疡，若患者存在便秘、腹泻交替等情况，会导致局部炎症刺激而引起疼痛。此外，粪便干结摩擦也可导致黏膜损伤，进而诱发此现象的发生。针对此类患者，可遵照医生的意见使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻不适感。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常是由肛腺感染后形成的急性化脓性病变，炎症因子刺激周围组织会引起剧烈疼痛。如果脓肿向肛门方向破溃，则会出现肛门一侧疼痛的症状。若是表浅的肛周脓肿可通过切开引流的方式进行处理，但对于深部的肛周脓肿则需采取肛周脓肿切开引流术彻底清除坏死组织。
4.直肠炎
直肠炎是指发生于直肠部位的炎症，致病因素持续刺激会导致直肠黏膜充血水肿，严重者还会引起糜烂出血，从而诱发疼痛的现象。若炎症累及到患者的左侧侧壁，就会出现左边疼痛的情况。对于细菌感染者，可以配合医生通过服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行改善。
5.结核病
结核病是一种慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯至肠道系统时，会对消化道产生一定的刺激作用，使患者出现腹部疼痛的症状。若结核病灶发生在回盲部，此时也会出现右下腹疼痛的情况。对于确诊为结核病的患者，需要及时配合医生通过服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范性治疗。
建议定期进行肛门指诊以评估病情变化，同时注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等，以免加重肛门不适。
1.痔
当患者患有内痔时，由于局部血液循环受阻、静脉曲张，在排便时可能会出现疼痛的情况。外痔位于齿状线以下，由肛管皮肤下的血管丛扩张形成，常表现为肛门部皮下有大小不等的青紫色结节隆起。对于内痔和外痔均存在的患者而言，可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行治疗，其具有消肿止痛的作用。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层全层的小溃疡，若患者存在便秘、腹泻交替等情况，会导致局部炎症刺激而引起疼痛。此外，粪便干结摩擦也可导致黏膜损伤，进而诱发此现象的发生。针对此类患者，可遵照医生的意见使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻不适感。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常是由肛腺感染后形成的急性化脓性病变，炎症因子刺激周围组织会引起剧烈疼痛。如果脓肿向肛门方向破溃，则会出现肛门一侧疼痛的症状。若是表浅的肛周脓肿可通过切开引流的方式进行处理，但对于深部的肛周脓肿则需采取肛周脓肿切开引流术彻底清除坏死组织。
4.直肠炎
直肠炎是指发生于直肠部位的炎症，致病因素持续刺激会导致直肠黏膜充血水肿，严重者还会引起糜烂出血，从而诱发疼痛的现象。若炎症累及到患者的左侧侧壁，就会出现左边疼痛的情况。对于细菌感染者，可以配合医生通过服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行改善。
5.结核病
结核病是一种慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯至肠道系统时，会对消化道产生一定的刺激作用，使患者出现腹部疼痛的症状。若结核病灶发生在回盲部，此时也会出现右下腹疼痛的情况。对于确诊为结核病的患者，需要及时配合医生通过服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范性治疗。
建议定期进行肛门指诊以评估病情变化，同时注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等，以免加重肛门不适。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
普济痔疮栓
小麦纤维素颗粒
清热消炎宁胶囊
