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腰椎做穿刺后到现在一直疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎做穿刺后到现在一直疼痛可能是外伤性腰椎间盘突出、术后感染、神经根损伤、腰椎管狭窄或腰椎滑脱等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤性腰椎间盘突出
外伤导致髓核组织破裂,使髓核向后方突出压迫神经根,引起腰部剧烈疼痛和下肢麻木、无力等症状。患者需要遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的软组织炎症反应,可导致局部红肿热痛、发热、寒战等不适症状。针对术后感染,患者应遵照医生建议服用抗生素进行治疗,例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.神经根损伤
神经根损伤是指由外部暴力作用于脊柱造成周围神经根受压或撕裂所致。典型表现为受损区域出现持续性电击样、刀割样或烧灼样疼痛。对于神经根损伤,患者可在医生指导下通过口服营养神经药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B6片等。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根而引起的一系列临床表现,包括腰痛、腿痛、行走困难等。患者可以遵从医师意见接受微创手术治疗,如椎间孔镜下椎管减压术来扩大狭窄的椎管,缓解压迫。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位,多发生在第5腰椎和第1骶椎之间,当发生滑脱时,会导致神经根受到刺激或压迫,从而引起腰痛和下肢放射性疼痛。针对此病症,患者可以在医生指导下采用椎弓根螺钉内固定术进行治疗,以稳定腰椎并减轻症状。
术后应注意休息,避免过度活动,以免加重腰部负担。同时定期复查,监测病情变化,必要时进行磁共振成像等相关检查。
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2024-03-10 浏览100
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