肾病透析患者血糖高25mmol/L可能会导致脱水、昏迷、酮症酸中毒、心血管并发症和肾功能进一步恶化。
1.脱水
血糖过高可能导致渗透性利尿作用增强，肾脏排水增加。如果不及时纠正，会导致血容量减少、血压下降等脱水症状。
2.昏迷
高血糖状态下神经细胞代谢紊乱和缺氧损伤，可能导致中枢神经系统功能障碍。严重时可引起意识丧失、昏迷等症状，甚至危及生命。
3.酮症酸中毒
高血糖导致身体无法有效利用葡萄糖来产生能量，转而分解脂肪产生能量。这个过程中会产生大量的丙酮酸，进而形成酮体，其中最主要的酮体是β-羟丁酸，它是一种酸性物质，当其浓度升高时就会导致酸中毒。该疾病会引起呼吸加深加快、呼出带有烂苹果味气体、恶心呕吐、嗜睡或意识模糊等症状，严重者可出现昏迷、休克甚至死亡。
4.心血管并发症
高血糖状态易导致微血管病变，影响心脏和血管内壁的结构和功能。这可能会引发高血压、冠心病等心血管疾病，表现为胸痛、呼吸困难等症状。
5.肾功能进一步恶化
长期高血糖会对肾小球造成持续压力，促进肾小球硬化，加速肾功能衰退。可能加剧肾损害，导致尿蛋白增多、水肿等问题加重。
糖尿病控制至关重要，建议定期监测血糖水平并遵循医嘱调整饮食和药物治疗方案。
1.脱水
血糖过高可能导致渗透性利尿作用增强，肾脏排水增加。如果不及时纠正，会导致血容量减少、血压下降等脱水症状。
2.昏迷
高血糖状态下神经细胞代谢紊乱和缺氧损伤，可能导致中枢神经系统功能障碍。严重时可引起意识丧失、昏迷等症状，甚至危及生命。
3.酮症酸中毒
高血糖导致身体无法有效利用葡萄糖来产生能量，转而分解脂肪产生能量。这个过程中会产生大量的丙酮酸，进而形成酮体，其中最主要的酮体是β-羟丁酸，它是一种酸性物质，当其浓度升高时就会导致酸中毒。该疾病会引起呼吸加深加快、呼出带有烂苹果味气体、恶心呕吐、嗜睡或意识模糊等症状，严重者可出现昏迷、休克甚至死亡。
4.心血管并发症
高血糖状态易导致微血管病变，影响心脏和血管内壁的结构和功能。这可能会引发高血压、冠心病等心血管疾病，表现为胸痛、呼吸困难等症状。
5.肾功能进一步恶化
长期高血糖会对肾小球造成持续压力，促进肾小球硬化，加速肾功能衰退。可能加剧肾损害，导致尿蛋白增多、水肿等问题加重。
糖尿病控制至关重要，建议定期监测血糖水平并遵循医嘱调整饮食和药物治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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