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胆红素三项都高转氨酶也高是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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胆红素三项都高转氨酶也高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,会引起炎症和坏死,导致肝细胞受损,进而影响胆红素的代谢和排泄,使血液中的胆红素水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染,降低胆红素水平。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞受到损害,引起炎症反应和纤维化,进而导致肝功能异常,包括胆红素和转氨酶的升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需要配合营养支持和肝脏保护治疗,如维生素B族、还原型谷胱甘肽等。
3.非酒精性脂肪性肝病
肥胖、高脂血症等因素导致肝脏内脂肪堆积过多,引起肝细胞变性和炎症,从而影响胆红素的代谢和排泄。改善生活方式,如合理饮食、增加运动量,有助于减轻体重和血脂水平,缓解病情。必要时可遵医嘱使用奥利司他、二甲双胍等药物进行治疗。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,导致肝细胞损伤,出现转氨酶和胆红素升高的现象。立即停用可疑药物是最有效的处理方法,如果症状较轻,通常无需特殊治疗;若症状严重,则需及时就医,在医生指导下服用水飞蓟宾、复方甘草酸苷片等护肝药。
5.自身免疫性肝炎
由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症和损伤,此时会出现转氨酶和胆红素升高的现象。患者可在医生的指导下使用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来治疗。
针对胆红素和转氨酶偏高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免肝脏负担加重因素,如酒精和药物摄入。可行超声波检查以评估肝脏结构和功能状态。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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