39问医生

躺着左上腹疼痛怎么回事

马明哲 消化内科 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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躺着左上腹疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎或胰腺炎等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症刺激局部组织时,会导致腹部不适和疼痛。这种疼痛通常在饭后加剧。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,受到攻击因素如胃酸、胃蛋白酶等消化作用而发生的病变,此时胃部受损处受到食物或者胃酸刺激会引起疼痛。此外,夜间迷走神经兴奋性增高,也会引起疼痛。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是因为胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御能力下降,造成十二指肠黏膜损伤,当胃内容物反流至十二指肠时,会对溃疡面产生刺激,从而出现疼痛的情况。患者可以按医嘱口服兰索拉唑、泮托拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,进而减轻疼痛症状。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌感染引起,由于炎症因子刺激,可能会诱发疼痛的症状。如果病情比较严重,还会伴有恶心呕吐以及发热等症状。对于急性胆囊炎患者,可以在医生指导下通过禁食水、胃肠减压等方式改善症状。
5.胰腺炎
胰腺炎的发生与长期饮酒、高脂血症等因素有关,这些因素会导致胰液排出不畅,引起胰腺自我消化,从而引发炎症和疼痛。典型表现为持续性的剧烈腹痛,向背部放射。患者需要及时就医,在医生指导下应用醋酸龙注射液、氢化可的松注射液等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
建议定期进行胃镜、超声波检查以监测病情变化,保持规律饮食习惯,避免暴饮暴食,尤其是晚餐后不宜立即躺下休息,以免加重胃肠道负担。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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