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脑水肿和颅内高压的治疗措施

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脑水肿和颅内高压的治疗可以考虑去甲肾上腺素、、甘露醇、、巴比妥类药物等药物治疗。
1.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素能收缩外周血管,降低颅内血流量,从而减轻脑水肿。通过静脉注射给药。用于严重休克引起的心脏衰竭、心源性休克等情况下引起的脑水肿和颅内高压。
2.
能够迅速提高尿液排出量,减少体内液体积聚,降低颅内压力。通常口服或静脉注射。适用于急性发作期的脑水肿和颅内高压患者,以快速缓解症状。
3.甘露醇
甘露醇具有高渗效应,可导致组织间隙中水分向细胞内转移,从而降低颅内压力。通常静脉滴注。常用于脑水肿伴有明显意识障碍的患者,以预防脑疝发生。
4.
是一种糖皮质激素,具有抗炎作用,可以抑制免疫应答和神经元损伤,从而减轻脑水肿。一般口服或静脉注射。可用于治疗各种原因引起的脑水肿和颅内高压,特别是对于由感染或自身免疫反应引起的脑水肿效果显著。
5.巴比妥类药物
巴比妥类药物具有中枢神经系统抑制作用,能稳定细胞膜,减少脑代谢率,从而减轻脑水肿。可通过口服或静脉注射。主要针对因过度活跃的神经活动导致的脑水肿和颅内高压的情况。
在处理脑水肿和颅内高压时,需密切监测患者的液体平衡及电解质状态,以防进一步加重脑水肿。同时,建议定期评估患者的颅内压水平,以便及时调整治疗方案。
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2024-02-04 浏览100
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