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原发性巨球蛋白血症骨髓检查的特点是

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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原发性巨球蛋白血症的骨髓检查特点包括淋巴样浆细胞增多、骨髓活检中异常细胞浸润、细胞形态学检查显示浆细胞样增生、免疫组化染色可发现单克隆IgM表达、流式细胞术分析支持克隆性浆细胞增生、基因检测可见IGHV重排。这些发现可能表明血液系统疾病,建议患者及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.骨髓活检
通过获取一小块骨髓组织样本来评估血液系统疾病状态,以辅助诊断原发性巨球蛋白血症中的骨髓浸润。医生使用一根细针从髂后上棘或胸骨采集骨髓组织,在局部麻醉下完成,随后对其进行显微镜下观察。
2.细胞形态学检查
对骨髓涂片进行显微镜下观察,识别异常增生的浆细胞,有助于诊断原发性巨球蛋白血症中出现的骨髓瘤样病变。取患者的骨髓液制成涂片,然后由专业人员使用光学显微镜对其形态结构进行分析。
3.免疫组化染色
利用特定抗体与组织内抗原发生特异性结合的技术手段,可帮助鉴定是否存在浆细胞增殖的情况,进而判断是否为原发性巨球蛋白血症。将固定好的骨髓切片经过一系列化学反应后,再使用标记的特异抗体进行染色,最后在显微镜下观察结果。
4.流式细胞术分析
通过高速运动的颗粒与激光相互作用产生散射光信号,能够快速测定大量细胞表面标志物的表达情况,从而辅助诊断原发性巨球蛋白血症中的淋巴细胞增生。抽取患者外周血,离心分离白细胞,加入荧光标记的单克隆抗体孵育,随后进行检测。
5.基因检测
针对相关基因突变进行检测,可以确定是否存在遗传性或获得性遗传缺陷导致的浆细胞恶性转化。通常采用PCR扩增、测序等技术对患者DNA进行分析,可能需要空腹采血并提取血液中的DNA。
上述各项检查前,应避免进食高脂肪食物至少8小时,以免影响脂质代谢相关的实验室指标。同时告知医生任何药物使用史,以便评估潜在的风险和干扰因素。
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2024-01-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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