39问医生

肾萎缩是个什么病?怎么引起来的?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾萎缩是指肾脏体积缩小,可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等病因引起。肾萎缩可能导致肾功能下降,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的肾脏长期炎症反应,炎症因子持续刺激会导致肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变,进而引起肾功能减退和肾萎缩。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于高血糖引起的微血管病变,可导致肾小球基底膜增厚、肾小球滤过率下降,从而出现肾萎缩的现象。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,血压升高会对肾小球施加压力,使其变形并失去正常功能,导致肾萎缩的发生。患者应遵照医生的意见调整生活方式,例如戒烟限酒、低盐饮食等,并按时服药以控制血压,常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊泡状结构。这些囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织,导致肾单位受损和肾萎缩。对于存在严重并发症且无有效治疗手段者,建议采取肾脏移植手术的方式改善病情。
5.梗阻性肾病
梗阻性肾病由尿路任何部位的结石、肿瘤等原因导致尿流受阻,尿液滞留于肾盂和肾盏内,使肾盂内压增高,肾实质缺血缺氧,肾单位萎缩甚至消失,肾体积缩小。患者可以配合医生通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式将体内结石击碎并取出。
针对肾萎缩的情况,建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以及尿酸代谢相关指标。适当的运动有助于促进血液循环,但要避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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