溶血性贫血患者不吃激素药可能会导致贫血症状加重、黄疸、尿色加深、脾脏肿大和血红蛋白尿等风险反应。
1.贫血症状加重
由于自身免疫系统异常导致红细胞破坏速度加快，超过了骨髓造血代偿能力。会导致患者出现乏力、头晕等症状进一步加剧，严重时可引起心力衰竭。
2.黄疸
当溶血性贫血发生时，红细胞被破坏，释放出血红素，经过肝脏代谢后形成胆红素，进而引发黄疸。此时会出现皮肤和眼白部分发黄的情况，如果不及时治疗，可能会引起肝功能损害。
3.尿色加深
溶血性贫血中，红细胞遭到破坏，其内的含铁血黄素等物质进入血液循环，经肾脏过滤后排入尿液中，使尿液颜色变深。可能伴随有茶色或酱油色尿液，长期不治疗可能导致肾损伤。
4.脾脏肿大
溶血性贫血状态下，为增加血液的携氧量，刺激骨髓造血干细胞增生，巨核细胞也会增多，从而导致脾脏肿大。若脾脏持续肿大，会对周围器官造成压迫，引起腹痛、腹泻等症状。
5.血红蛋白尿
溶血性贫血时，红细胞大量破坏，释放出大量的血红蛋白，超过机体的处理能力，在尿液中沉积形成结晶体。会引起腰痛、发热及酱油色尿等现象，严重者可引起急性肾功能衰竭。
建议定期监测血常规和尿常规，以评估病情变化。必要时，可在医生指导下使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗，以免延误病情。
1.贫血症状加重
由于自身免疫系统异常导致红细胞破坏速度加快，超过了骨髓造血代偿能力。会导致患者出现乏力、头晕等症状进一步加剧，严重时可引起心力衰竭。
2.黄疸
当溶血性贫血发生时，红细胞被破坏，释放出血红素，经过肝脏代谢后形成胆红素，进而引发黄疸。此时会出现皮肤和眼白部分发黄的情况，如果不及时治疗，可能会引起肝功能损害。
3.尿色加深
溶血性贫血中，红细胞遭到破坏，其内的含铁血黄素等物质进入血液循环，经肾脏过滤后排入尿液中，使尿液颜色变深。可能伴随有茶色或酱油色尿液，长期不治疗可能导致肾损伤。
4.脾脏肿大
溶血性贫血状态下，为增加血液的携氧量，刺激骨髓造血干细胞增生，巨核细胞也会增多，从而导致脾脏肿大。若脾脏持续肿大，会对周围器官造成压迫，引起腹痛、腹泻等症状。
5.血红蛋白尿
溶血性贫血时，红细胞大量破坏，释放出大量的血红蛋白，超过机体的处理能力，在尿液中沉积形成结晶体。会引起腰痛、发热及酱油色尿等现象，严重者可引起急性肾功能衰竭。
建议定期监测血常规和尿常规，以评估病情变化。必要时，可在医生指导下使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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