39问医生

持续发烧38.5不退是什么原因

周慎盛 全科 主治医师
三级甲等
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持续发烧38.5度不退可能是感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、药物热等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性发热
由于致热原的作用使体温调节中枢调定点上移而出现发热的情况。针对细菌、真菌等感染引起的发热,可使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后,在体内产生内毒素和释放出大量代谢产物,刺激机体免疫系统产生炎症反应,导致长期低热。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
主要是因为淋巴细胞增殖分化异常,产生单克隆IgM型免疫球蛋白增多,进而引起的一组慢性浆细胞增生性疾病。由于自身免疫系统的异常反应,会导致持续性的发热。通常需要通过化疗的方式来进行改善,比如环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞无序生长,机体为抵抗肿瘤细胞侵袭,免疫应答活跃,此时会产生较多的肿瘤坏死因子,这些因子具有一定的致热作用,所以会引起持续高烧的现象。针对恶性肿瘤所致的发热,可考虑采用靶向治疗,如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等针对性地杀死癌细胞。
5.药物热
某些药物可能会引起机体产生过敏反应,导致免疫系统异常激活,从而引起发热的症状。如果是药物热引起的症状,则需停用相关药物并及时就医处理。
持续高烧38.5℃时,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重身体负担。必要时,可以到正规医院完善血常规、尿常规、便常规以及胸部X线检查以确定病因。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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