39问医生

畏热畏冷是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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畏热畏冷可能是由甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、自主神经系统紊乱、感染性休克、糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高导致新陈代谢加速,体温调节中枢受到影响,出现畏热现象;同时交感神经兴奋性增强,使机体产热量增加,也会感到怕热。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺激素合成,改善症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,影响体温调节中枢的功能,引起畏寒。此外,患者基础代谢率降低,身体产热减少,也容易感到寒冷。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片和甲状腺片。
3.自主神经系统紊乱
自主神经系统紊乱可能导致体温调节异常,进而出现畏热畏冷的症状。针对自主神经系统紊乱的治疗通常需要专业医生进行,可能涉及心理行为疗法或药物治疗,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。
4.感染性休克
感染性休克时,由于炎症反应引起的内脏器官损伤,会导致体温调节中枢受损,从而出现畏热畏冷的现象。感染性休克的治疗需紧急处理,通常采用液体复苏、血管活性药如去甲肾上腺素、多巴酚丁胺等来维持血压。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,血糖控制不佳,此时高血糖状态会引起交感神经兴奋,进而表现为畏热。口服降糖药格列齐特、二甲双胍等可帮助控制血糖水平,缓解症状。
建议定期监测体温变化,以评估是否存在发热或低体温的情况。必要时,应进行血常规、甲状腺功能测定、血糖水平检测以及感染标志物分析等检验项目,以便及时发现并处理相关问题。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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