39问医生

继发性腹膜炎的病因有

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
咨询
继发性腹膜炎的病因有胃十二指肠穿孔、胆囊穿孔、结核性腹膜炎、肝硬化、胰腺炎等,需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以控制病情并接受适当治疗。
1.胃十二指肠穿孔
当胃十二指肠部位出现溃疡、炎症等病变时,可能导致局部压力增高而发生穿孔,导致胃肠内容物流入腹腔引起感染。患者需要及时进行手术修补穿孔部位,如胃大部切除术、迷走神经切断术等。
2.胆囊穿孔
由于胆囊管梗阻和胆汁淤积,会导致胆囊内压力升高,最终造成胆囊壁缺血坏死,进而发生穿孔。穿孔后胆汁流入腹腔刺激腹膜,引发急性腹痛、发热等症状。针对胆囊穿孔通常采用腹腔镜下胆囊切除术,通过微创技术移除受损的胆囊。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜,机体免疫系统对病原体产生反应,导致腹膜充血、水肿和渗出,形成结核性腹膜炎。此时由于炎症因子的作用,可导致肠道功能紊乱,进而影响食物消化吸收,出现恶心呕吐的症状。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏逐渐纤维化并失去正常结构,导致门静脉高压,使血管容易破裂出血,从而引起胃底食管静脉曲张破裂出血,引起呕血、黑便等症状。对于肝硬化的治疗主要是控制并发症,延缓病情进展,可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.胰腺炎
酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织,激活胰酶原,引起自身消化,导致胰腺细胞损伤和炎症反应。轻至中度胰腺炎可通过禁食、输液支持治疗缓解,重症胰腺炎需及时行胰腺引流手术。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查以及血液生化检查,监测病情变化。患者应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胃十二指肠穿孔的风险。
66
2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品
查看更多