39问医生

心内摸下心梗血压,心率低的原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心内膜下心梗、血压、心率低的原因可能是心肌梗死、主动脉瓣狭窄、急性心包炎、心力衰竭、严重贫血等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞,使心肌缺血缺氧而坏死的一种疾病。当心脏无法获得足够的血液供应时,会导致心绞痛和心律失常。阿司匹林可以抑制血小板聚集,防止血栓形成,改善心肌供血不足的情况。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣口变窄,影响心脏将血液泵入主动脉,从而减少向全身各处供血。长期心脏负荷增加可能导致心肌肥厚、心室壁增厚等结构改变,进而引起心绞痛、胸闷等症状。主动脉瓣球囊扩张术是一种介入性手术,通过导管将球囊送至狭窄部位进行扩张,以恢复瓣膜的正常功能。
3.急性心包炎
急性心包炎是由多种原因引起的急性炎症过程,可导致心包积液,对心脏造成压迫,引起胸痛、呼吸困难等症状。炎症反应刺激心包组织,导致心包渗出液体,进一步加重心脏受压,出现胸痛、心悸等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行止痛治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时,心脏收缩功能下降,每次射血量减少,此时为了满足机体需要,心脏会代偿性地加快心跳频率来提高输出量。快速的心率会导致心肌耗氧量增加,进一步加重心脏负担,引起胸闷、气促等症状。利尿剂如氢能促进体内钠离子排泄,降低心脏前负荷,减轻水肿,缓解肺淤血,从而改善心力衰竭患者的症状。
5.严重贫血
严重贫血时,红细胞数量显著减少,血液携氧能力下降,心脏需增加心搏次数和心排出量才能保证身体重要器官的供氧需求。这种代偿性变化是为了弥补贫血状态下氧气供应不足的影响,但长时间过度劳累后,心脏负荷增大,容易诱发心绞痛的发生。严重贫血患者可通过口服铁剂补充铁元素,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等,纠正缺铁性贫血状态,有助于改善贫血状况,预防心绞痛的发生。
建议定期监测血压、心率和血脂水平,以评估病情进展和治疗效果。必要时,可能需要进行冠状动脉造影、超声心动图等检查,以便更准确地诊断和管理这些疾病。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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