上肢无力手抖可能是由肌萎缩侧索硬化、多发性肌炎、运动神经元病、颈椎病、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌萎缩侧索硬化
肌萎缩侧索硬化是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，由于下运动神经元变性导致肌肉逐渐萎缩和无力。当病变累及手臂时，会导致上肢无力、萎缩。患者可遵医嘱使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物延缓病情发展。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是免疫介导的炎症脱髓鞘疾病，主要侵犯骨骼肌，表现为肌肉无力、疼痛等症状。若病变范围较大，则可能导致全身肌肉受累，包括上肢。患者需要遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸注射液等糖皮质激素类药物以控制自身免疫反应。
3.运动神经元病
运动神经元病是一组慢性进展性神经系统疾病，由特定遗传因素引起，涉及脊髓前角细胞、脑干运动神经核以及锥体束等部位的退行性病变，进而出现肢体肌肉萎缩、无力、颤动等症状。针对运动神经元病的治疗主要是对症支持疗法，如物理治疗和呼吸管理，同时可以配合医生的意见使用辅酶Q10胶囊、维生素B12片等营养神经的药物改善不适症状。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘压迫邻近的颈神经根，导致臂部麻木、放射痛、活动受限等症状。当刺激到上肢神经根时，会引起上肢无力和震颤。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷的方式缓解不适症状，也可以通过针灸等方式减轻颈部压力，从而达到缓解不适的目的。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多而引起机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而导致心悸、出汗、体重下降等症状。高浓度的甲状腺激素会影响中枢神经系统，使神经递质合成增加，导致肌肉收缩增强，进而引发上肢无力和颤抖。患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物来抑制甲状腺激素的合成。
建议定期进行神经电生理测试、血液中的肌酶测定以及甲状腺功能检测，以便监测病情变化。患者应保持良好的睡眠姿势，避免过度疲劳，以免加重上肢无力和震颤的症状。
1.肌萎缩侧索硬化
肌萎缩侧索硬化是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，由于下运动神经元变性导致肌肉逐渐萎缩和无力。当病变累及手臂时，会导致上肢无力、萎缩。患者可遵医嘱使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物延缓病情发展。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是免疫介导的炎症脱髓鞘疾病，主要侵犯骨骼肌，表现为肌肉无力、疼痛等症状。若病变范围较大，则可能导致全身肌肉受累，包括上肢。患者需要遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸注射液等糖皮质激素类药物以控制自身免疫反应。
3.运动神经元病
运动神经元病是一组慢性进展性神经系统疾病，由特定遗传因素引起，涉及脊髓前角细胞、脑干运动神经核以及锥体束等部位的退行性病变，进而出现肢体肌肉萎缩、无力、颤动等症状。针对运动神经元病的治疗主要是对症支持疗法，如物理治疗和呼吸管理，同时可以配合医生的意见使用辅酶Q10胶囊、维生素B12片等营养神经的药物改善不适症状。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘压迫邻近的颈神经根，导致臂部麻木、放射痛、活动受限等症状。当刺激到上肢神经根时，会引起上肢无力和震颤。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷的方式缓解不适症状，也可以通过针灸等方式减轻颈部压力，从而达到缓解不适的目的。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多而引起机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而导致心悸、出汗、体重下降等症状。高浓度的甲状腺激素会影响中枢神经系统，使神经递质合成增加，导致肌肉收缩增强，进而引发上肢无力和颤抖。患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物来抑制甲状腺激素的合成。
建议定期进行神经电生理测试、血液中的肌酶测定以及甲状腺功能检测，以便监测病情变化。患者应保持良好的睡眠姿势，避免过度疲劳，以免加重上肢无力和震颤的症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸替扎尼定片
吲哚美辛巴布膏
左甲状腺素钠片
