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治疗急性继发性弥漫性腹膜炎可以考虑腹腔穿刺引流、抗生素治疗、禁食与胃肠减压、营养支持治疗、腹腔灌洗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常是在影像学引导下进行,在感染区域选择合适的穿刺点,使用细针或粗针抽取积液或气体。此措施旨在缓解因腹膜炎引起的腹部压力增高、疼痛等症状,减轻炎症反应对机体的影响。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过口服或静脉注射广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类来消灭致病微生物。该措施针对细菌感染所致的腹膜炎,可有效控制感染扩散,防止病情进一步恶化。
3.禁食与胃肠减压
禁食与胃肠减压是常规护理措施,患者应停止进食,建立鼻胃管引流通路,持续吸引呕吐物及胃肠内容物。此措施有助于减少胃肠分泌物产生,降低肠源性毒素吸收风险,从而预防并发症发生。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂肪且易消化的食物,必要时可通过静脉途径给予营养补充剂。良好的营养状态有利于恢复受损器官功能,增强免疫力对抗感染;此外还可促进伤口愈合及身体修复。
5.腹腔灌洗
腹腔灌洗是在麻醉下将无菌液体引入腹腔内,然后抽吸含有坏死组织和其他有害物质的液体混合物。此方法有助于清除腹腔内的坏死组织和感染源,减少毒素吸收,缓解中毒症状。
在治疗急性继发性弥漫性腹膜炎期间,患者应严格遵循医嘱,避免剧烈运动,以免加重腹膜刺激。同时注意休息,保证充足睡眠,以利于身体康复。