39问医生

造口不排便怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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造口不排便可能是结肠梗阻、巨球蛋白血症、直肠癌、结核病、溃疡性结肠炎等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.结肠梗阻
由于各种原因导致结肠内容物通过受阻,当肠道发生狭窄或者堵塞时,就会引起结肠梗阻。此时因为肠道内压力增高,会导致粪便无法正常排出。手术是解决结肠梗阻的有效方法,例如回盲部切除术、横结肠造瘘术等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白。高浓度的单克隆免疫球蛋白在血液循环中形成淀粉样沉积物,进而压迫和损伤外周神经,导致便秘的发生。化疗是主要的治疗方法,如环磷酰胺、氟达拉滨等药物可以抑制异常增殖的浆细胞,缓解症状。
3.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的直肠黏膜上皮发生的癌,当肿块增大到一定程度后,可能会对局部组织产生压迫作用,从而影响正常的排泄功能,出现排便困难的情况。患者可遵医嘱使用阿帕替尼进行靶向治疗,也可以配合医生通过根治性手术的方式将病变部位完整切除。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在病情活动期,结核分枝杆菌产生的毒素刺激肠道平滑肌收缩,使肠道蠕动减慢,进而影响食物残渣的运输速度,导致大便滞留于肠道时间延长而干燥,难以排出。抗结核治疗是主要手段,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物以控制病情发展。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于炎症因子持续刺激,会导致结肠黏膜受损,进而影响食物的消化吸收以及水分的吸收利用,因此会出现腹泻、腹痛等症状,严重者还会伴随发热、乏力等全身不适的症状。柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙注射液等药物可用于改善症状,必要时也可通过全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术等方式进行治疗。
建议定期复查以便监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用高纤维、易产气的食物,以免加重不适症状。
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2024-02-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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