站着右后背痛而躺着没事可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背部筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部肌肉或神经受压，引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时，会导致腰部和下肢疼痛。这种压力可能导致局部肌肉紧张，从而引起站立时的不适。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动导致腰部肌肉过度拉伸而引起的损伤，进而出现疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰背部筋膜炎
由于长期慢性劳损或外伤等原因导致腰背部软组织受损，炎症因子刺激周围组织，引起局部充血水肿，从而出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围关节，可累及全身多个系统。病变早期以骶髂关节为主要受累部位，随着病情进展逐渐向上蔓延至腰椎，此时会出现腰背部僵硬、疼痛等症状。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变，导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病，容易诱发骨折。该病会影响脊柱的稳定性，导致疼痛的发生。患者可通过口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液补充体内所需营养物质。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重背部负担。饮食方面，宜选用高蛋白、富含钙的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于骨骼健康。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时，会导致腰部和下肢疼痛。这种压力可能导致局部肌肉紧张，从而引起站立时的不适。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动导致腰部肌肉过度拉伸而引起的损伤，进而出现疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰背部筋膜炎
由于长期慢性劳损或外伤等原因导致腰背部软组织受损，炎症因子刺激周围组织，引起局部充血水肿，从而出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围关节，可累及全身多个系统。病变早期以骶髂关节为主要受累部位，随着病情进展逐渐向上蔓延至腰椎，此时会出现腰背部僵硬、疼痛等症状。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变，导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病，容易诱发骨折。该病会影响脊柱的稳定性，导致疼痛的发生。患者可通过口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液补充体内所需营养物质。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重背部负担。饮食方面，宜选用高蛋白、富含钙的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于骨骼健康。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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