站着右后背痛而躺着没事可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背部筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部肌肉或神经受压，引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时，会导致腰部和下肢疼痛。这种压力可能导致局部肌肉紧张，从而引起站立时的不适。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动导致腰部肌肉过度拉伸引起的损伤，进而出现疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰背部筋膜炎
由于长期慢性劳损或外伤等原因导致腰背部软组织受损，炎症因子刺激周围组织而引发疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围组织，致病因素主要是遗传、环境因素共同作用的结果，这些因素可能会导致脊柱僵硬和功能障碍，因此会出现坐着不疼但站着疼的现象。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病，容易诱发骨折的发生，此时患者在站立状态下，由于重力的作用，脊柱承受的压力较大，所以会引起疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充钙质，改善不适现象。
建议定期复查以监测病情变化，避免久站久坐，适当休息，必要时到医院完善X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时，会导致腰部和下肢疼痛。这种压力可能导致局部肌肉紧张，从而引起站立时的不适。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动导致腰部肌肉过度拉伸引起的损伤，进而出现疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰背部筋膜炎
由于长期慢性劳损或外伤等原因导致腰背部软组织受损，炎症因子刺激周围组织而引发疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围组织，致病因素主要是遗传、环境因素共同作用的结果，这些因素可能会导致脊柱僵硬和功能障碍，因此会出现坐着不疼但站着疼的现象。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病，容易诱发骨折的发生，此时患者在站立状态下，由于重力的作用，脊柱承受的压力较大，所以会引起疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充钙质，改善不适现象。
建议定期复查以监测病情变化，避免久站久坐，适当休息，必要时到医院完善X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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