尿沉渣红细胞400多个/HP，可能是尿路感染、肾结石、肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等原因导致的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、尿路感染
如果患者平时不注意个人卫生，导致细菌侵入尿道，引起尿路感染，可能会出现尿频、尿急等症状，严重时可能会导致尿血，导致尿沉渣检查中红细胞升高。患者可以在医生的指导下，服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时，患者还要注意多喝水，勤排尿，有利于病情恢复。
2、肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，属于上尿路结石，通常是由代谢异常、尿路梗阻、感染等原因所引起，患者会出现腰痛、血尿、尿频、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下服用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。如果患者的结石体积较大，也可以遵医嘱通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方式进行治疗。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤并伴有炎症，可能是由遗传、感染、免疫等原因所引起，患者会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。同时，患者也可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4、肾病综合征
肾病综合征是指肾小球损伤并伴有炎症，可能是由遗传、感染、免疫等原因所引起，患者会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状。同时，患者也可以遵医嘱服用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。
5、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能会导致患者肾脏功能受损，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时，患者还要注意多喝水，勤排尿，有利于病情恢复。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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