尿沉渣红细胞400多可能是由于泌尿系统结石、泌尿系统感染或者泌尿系统肿瘤等因素造成 。结石会导致尿路黏膜上皮损伤而出现血尿,进行尿液常规检查沉渣时,会发现大量红细胞。感染发生时会出现泌尿上皮的轻微损伤,离心沉淀后红细胞数目增多。肿瘤发生时也会发生红细胞数量增多,并出现明显的肉眼血尿。