横纹肌溶解症早期症状

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

横纹肌溶解症的早期症状可能包括肌肉疼痛、尿色加深、茶色尿液、酱油色尿、肌无力等,如果症状持续或加重,应立即就医。
1.肌肉疼痛
横纹肌溶解症是由于各种原因导致的骨骼肌细胞损伤,细胞膜完整性破坏,使细胞内物质漏出至细胞外,包括肌红蛋白等。这些物质会刺激神经末梢,引发疼痛感。这种疼痛通常发生在四肢和躯干,可能伴有压痛。
2.尿色加深
当肌肉组织受到损伤时,会导致肌纤维破裂,释放出大量的肌酸激酶和肌红蛋白等物质进入血液中,进而通过肾脏过滤后排出体外,使尿液颜色变深。尿液颜色变化可作为诊断线索之一,正常情况下尿液呈淡黄色。
3.茶色尿液
茶色尿液可能是由血红蛋白分解代谢产生的含铁化合物所致,进一步加重了肝脏负担,影响胆红素的代谢和排泄,导致尿液呈现茶色。患者可能出现贫血、乏力等症状,严重者可能导致器官功能衰竭。
4.酱油色尿
当溶血发生时,红细胞被破坏,释放出血红蛋白,经过一系列化学反应形成含铁血黄素,使其随尿液排出而呈现黑色或酱油状色泽。伴随症状可能有皮肤苍白、呼吸困难等,重症可能导致急性肾功能衰竭。
5.肌无力
肌无力是由神经-肌肉接头处传递障碍引起的,此时神经冲动传导受阻,不能引起肌肉收缩,从而出现肌无力的症状。肌无力多表现为近端肌群受累,如肢体近端肌肉,可伴有疲劳感。
针对横纹肌溶解症的早期症状,建议进行血液生化检测以评估肌酶水平,还可做尿液分析、肌电图检查等明确病情。确诊后,应立即停用可疑药物并保持充足的水分摄入。此外,还要避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-03-07 09:44 举报
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