做无痛流产没有做干净可能是子宫内膜炎、子宫穿孔、漏吸、药物流产不全、术后感染等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫腔内繁殖而引起的炎症反应，导致子宫内膜充血、水肿和分泌物增多。这可能影响胚胎着床和发育，从而引起流产不全。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.子宫穿孔
手术器械损伤子宫壁，可能导致子宫穿孔，进而引起流产不全的情况发生。轻者可通过遵医嘱使用抗生素预防感染，重症需及时行腹腔镜下修补术。
3.漏吸
漏吸是指人工流产时未能将孕囊完全清除，导致部分组织残留体内继续生长，造成流产不全的现象。此时需要进行二次清宫手术，以彻底清除残留组织。
4.药物流产不全
药物流产后胎囊排出后蜕膜剥离会引起出血，在此期间子宫收缩将胎囊组织推出体外，如果时间较长且不完整会导致流血不止，甚至会出现流血量多于月经量，可有胎囊排出不完整或胎囊排出后活动性出血，易引起流产后出血及流产后感染。建议患者到医院就诊，必要时刮宫处理。
5.术后感染
术后感染是由细菌上行扩散而导致的盆腔感染性疾病，若未得到及时有效的治疗，则可能会出现持续性的阴道流血、腹部疼痛等症状，严重时还会影响生育能力。针对术后感染，通常可以采取药物治疗的方式缓解不适症状，比如遵医嘱服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
术后应密切观察身体恢复情况，定期复查以监测是否存在宫腔残留或其他并发症。建议进行超声波检查以评估子宫内膜愈合情况以及是否有残留物存在。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫腔内繁殖而引起的炎症反应，导致子宫内膜充血、水肿和分泌物增多。这可能影响胚胎着床和发育，从而引起流产不全。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.子宫穿孔
手术器械损伤子宫壁，可能导致子宫穿孔，进而引起流产不全的情况发生。轻者可通过遵医嘱使用抗生素预防感染，重症需及时行腹腔镜下修补术。
3.漏吸
漏吸是指人工流产时未能将孕囊完全清除，导致部分组织残留体内继续生长，造成流产不全的现象。此时需要进行二次清宫手术，以彻底清除残留组织。
4.药物流产不全
药物流产后胎囊排出后蜕膜剥离会引起出血，在此期间子宫收缩将胎囊组织推出体外，如果时间较长且不完整会导致流血不止，甚至会出现流血量多于月经量，可有胎囊排出不完整或胎囊排出后活动性出血，易引起流产后出血及流产后感染。建议患者到医院就诊，必要时刮宫处理。
5.术后感染
术后感染是由细菌上行扩散而导致的盆腔感染性疾病，若未得到及时有效的治疗，则可能会出现持续性的阴道流血、腹部疼痛等症状，严重时还会影响生育能力。针对术后感染，通常可以采取药物治疗的方式缓解不适症状，比如遵医嘱服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
术后应密切观察身体恢复情况，定期复查以监测是否存在宫腔残留或其他并发症。建议进行超声波检查以评估子宫内膜愈合情况以及是否有残留物存在。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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