39问医生

腿浮肿一按一个坑怎么回事怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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腿浮肿一按一个坑可能是肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、下肢深静脉血栓、肝硬化等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床综合征,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,血液中白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管腔进入组织间隙形成水肿。对于肾病综合征患者,可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如氢片、螺内酯片等药物缓解水肿症状。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因引起的慢性肾脏病,持续发展可导致肾功能逐渐减退,当肾功能受损严重时,会导致体内水钠潴留,引起腿部浮肿。此外,还可能伴随有尿液异常、血压升高等症状。患者可以在医生指导下服用片、氢片等利尿剂来改善症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,使液体滞留在身体各处,包括腿部,从而引起浮肿。除此之外,还可能会出现呼吸困难、疲劳等症状。患者需要在医师指导下应用硝普纳注射液、盐酸多巴胺注射液等药物扩张外周动脉血管,减轻心脏负荷,缓解不适症状。
4.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后,血栓堵塞了下肢深静脉,阻碍了血液回流,此时就会表现为单侧肢体出现凹陷性水肿的情况发生。患者可在医生指导下通过手术的方式取出血栓,常用手术方式包括经皮导管溶栓术、机械性血栓清除术等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥解毒作用,从而使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,水分渗出到组织间隙而引起浮肿。患者还会表现出腹部不适、食欲不振等症状。针对肝硬化的治疗,主要是积极寻找并消除原发病因,同时给予对症支持治疗。例如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝炎所致者应抗病毒治疗,代偿期可用还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等护肝药,失代偿期则需输白蛋白纠正低蛋白血症。
建议定期监测体重和双腿围,以评估水肿状况;适当限制盐摄入量,保持充足休息,避免长时间站立或坐立不动,有助于预防下肢血液循环障碍。
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2024-02-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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