39问医生

一直呃逆是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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一直呃逆可能是由呃逆中枢神经功能紊乱、呃逆反射性痉挛、呃逆功能性消化不良、呃逆胃炎、呃逆膈肌周围脓肿等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.呃逆中枢神经功能紊乱
呃逆中枢神经功能紊乱是指脑干和延髓中的呃逆中枢受到刺激或损伤后出现异常放电,导致膈肌突然收缩而产生呃逆。这种紊乱可能由多种原因引起,如颅内感染、外伤等。针对这种情况可以使用肉毒素注射的方法来缓解症状。
2.呃逆反射性痉挛
呃逆反射性痉挛通常是因为吞咽动作引起的横隔膜肌肉收缩所致。当食物或气体快速进入食道时,会导致迷走神经兴奋,进而引发横隔膜痉挛。患者可遵医嘱口服山莨菪碱片、颠茄片等药物进行止呃处理。
3.呃逆功能性消化不良
功能性消化不良是由胃肠运动障碍和幽门螺杆菌感染等原因所诱发的一种消化系统疾病,在发病期间会影响食物的正常消化吸收,此时可能会因为胃部胀气而引起呃逆的症状发生。针对此病症,患者可以在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药改善不适。
4.呃逆胃炎
胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,这可能导致胃排空减慢,从而增加胃内压力。当胃内压力增高时,会引起膈肌痉挛,产生呃逆声。对于胃炎患者,建议调整饮食习惯,减少辛辣、油腻食物的摄入量,以减轻胃部负担。
5.呃逆膈肌周围脓肿
膈肌周围脓肿是由于细菌侵入膈肌间隙并繁殖形成化脓性炎症,炎症因子刺激膈肌,使膈肌痉挛,进而引发呃逆的现象。如果确诊为膈肌周围脓肿,则需要通过手术的方式将脓肿引流出来才能达到治愈的目的。
持续呃逆还应考虑是否有心理因素的影响,建议进行心理咨询或精神科评估。必要时,医生可能会推荐进行电子胃镜、上消化道钡餐造影等检查,以排除其他潜在的器质性疾病。
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2024-04-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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