39问医生

老年人高渗性脱水的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年人高渗性脱水的典型症状包括口渴、尿量减少、深大呼吸、嗜睡、昏迷,严重时可导致生命危险,应尽快就医。
1.口渴
高渗性脱水时由于血液中钠离子浓度增高,细胞外液呈高渗状态,使细胞内水分向细胞外转移,导致口腔黏膜干燥。此时血浆渗透压升高刺激下丘脑前部渗透压感受器,通过神经通路传入大脑皮层产生渴觉。口渴感通常出现在中枢神经系统,是身体为了维持正常体液平衡而产生的生理反应。
2.尿量减少
高渗性脱水会导致肾小管和集合管的液体回流减少,进而影响到肾脏的浓缩功能,从而减少尿液的排出量。尿量减少可能发生在泌尿系统的任何部位,但主要是由肾单位的功能障碍引起的。
3.深大呼吸
高渗性脱水状态下,机体为保持水平衡会通过呼吸加快来增加水分蒸发,以降低体内溶质浓度;深大呼吸有助于提高肺泡通气量促进水分丢失。深大呼吸常伴有呼吸急促,可伴随胸部起伏明显,是一种代偿性的生理反应。
4.嗜睡
高渗性脱水会引起脑细胞水肿,导致颅内压力增高,进一步压迫脑干,影响睡眠中枢的功能,出现嗜睡的情况。嗜睡多表现为白天犯困、难以清醒,严重时可能出现昏迷。
5.昏迷
高渗性脱水严重时会导致脑组织缺水,引起脑疝形成,压迫脑干生命中枢,导致昏迷的发生。昏迷通常是指意识完全丧失,无法被唤醒,是多种疾病的共性表现。
针对高渗性脱水的症状,建议进行血液电解质分析、血钠检测等明确诊断。补充电解质溶液如5%葡萄糖注射液、0.45%氯化钠注射液等可以纠正电解质失衡。患者应避免剧烈运动,在天气炎热时注意补充水分,以免加重不适症状。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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