临终老人严重脱水时，应立即就医，症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性降低、眼球凹陷和昏迷。
1.口渴
当患者存在严重的脱水时，会导致体内的血液循环量不足，从而刺激下丘脑渗透压感受器，引发中枢性口渴。口渴感通常出现在口腔和咽喉部，是一种身体自我保护的信号，提醒患者需要补充水分以维持正常的身体功能。
2.尿量减少
由于机体严重缺水导致血液浓缩，使肾脏无法有效地过滤血液中的废物和多余的水分，进而减少尿液产生。尿量减少可能发生在泌尿系统的任何部位，但通常最先影响膀胱和尿道。这种变化是身体为了保存有限的水分而做出的反应。
3.皮肤弹性降低
严重脱水会引起血容量下降，血压随之降低，此时心脏泵出的血液量会减少，到达全身各处的血液流量也会相应减少，包括到达皮肤的血液。血液供应减少后，会影响皮肤的营养供应，导致皮肤干燥、失去光泽并变得脆弱。皮肤弹性差的症状主要表现在面部、四肢等暴露在外的部位，这些部位的皮肤容易因环境因素而受到损伤。
4.眼球凹陷
当人体处于脱水状态时，颅内压力会相对增高，导致眼眶周围组织向眼睛内部移动，从而使眼球向前突出。随着进一步的脱水，眼球前突的程度会逐渐减轻，最终陷入眼窝中。眼球凹陷通常首先影响到眼部周围的软组织，如结膜和泪囊。这些结构可能会因为脱水引起的组织萎缩而变得更加薄弱。
5.昏迷
严重脱水可能导致大脑缺乏足够的氧气和葡萄糖供应，这可能是由于血液黏稠度增加导致脑血管阻力增大所致；此外，钠离子浓度的变化也可能影响神经递质的传递，从而干扰正常的神经传导功能。昏迷状态下，意识完全丧失，无法被唤醒。这种状态通常发生于大脑皮层，尤其是颞叶和额叶区域。
针对上述症状，建议进行血液电解质分析、尿常规检查以及头颅CT扫描来评估病情。治疗措施可能包括补充电解质溶液、静脉输液以恢复血容量，重症情况下需及时就医处理。在护理临终患者时，应密切监测其液体摄入和排出情况，避免进一步恶化脱水状况。
1.口渴
当患者存在严重的脱水时，会导致体内的血液循环量不足，从而刺激下丘脑渗透压感受器，引发中枢性口渴。口渴感通常出现在口腔和咽喉部，是一种身体自我保护的信号，提醒患者需要补充水分以维持正常的身体功能。
2.尿量减少
由于机体严重缺水导致血液浓缩，使肾脏无法有效地过滤血液中的废物和多余的水分，进而减少尿液产生。尿量减少可能发生在泌尿系统的任何部位，但通常最先影响膀胱和尿道。这种变化是身体为了保存有限的水分而做出的反应。
3.皮肤弹性降低
严重脱水会引起血容量下降，血压随之降低，此时心脏泵出的血液量会减少，到达全身各处的血液流量也会相应减少，包括到达皮肤的血液。血液供应减少后，会影响皮肤的营养供应，导致皮肤干燥、失去光泽并变得脆弱。皮肤弹性差的症状主要表现在面部、四肢等暴露在外的部位，这些部位的皮肤容易因环境因素而受到损伤。
4.眼球凹陷
当人体处于脱水状态时，颅内压力会相对增高，导致眼眶周围组织向眼睛内部移动，从而使眼球向前突出。随着进一步的脱水，眼球前突的程度会逐渐减轻，最终陷入眼窝中。眼球凹陷通常首先影响到眼部周围的软组织，如结膜和泪囊。这些结构可能会因为脱水引起的组织萎缩而变得更加薄弱。
5.昏迷
严重脱水可能导致大脑缺乏足够的氧气和葡萄糖供应，这可能是由于血液黏稠度增加导致脑血管阻力增大所致；此外，钠离子浓度的变化也可能影响神经递质的传递，从而干扰正常的神经传导功能。昏迷状态下，意识完全丧失，无法被唤醒。这种状态通常发生于大脑皮层，尤其是颞叶和额叶区域。
针对上述症状，建议进行血液电解质分析、尿常规检查以及头颅CT扫描来评估病情。治疗措施可能包括补充电解质溶液、静脉输液以恢复血容量，重症情况下需及时就医处理。在护理临终患者时，应密切监测其液体摄入和排出情况，避免进一步恶化脱水状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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