39问医生

肾结石把输尿管划破怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肾结石患者如果输尿管划破了,可以考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、止血、镇痛等治疗措施。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动原理将较大结石分解成较小颗粒以便排出。通常采用非侵入性技术,在门诊完成。此方法适合于小于2厘米且位置合适的肾结石患者。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种手术方式。医生会使用局部麻醉或全身麻醉,并插入一根细针穿过皮肤到达肾盂,然后扩张通道插入镜子和工具摘除结石。对于大于2厘米或多发复杂结构难以用其他方法处理的肾结石有效。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种微创手术,利用特殊的内窥镜器械在体内直接观察和处理输尿管内的结石。该手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行,时间根据具体情况而定。适用于较大的输尿管结石或经过上述非手术治疗无效的情况。
4.止血
止血可以通过应用止血药物如氨基己酸、氨甲苯酸等来减少出血量,或者使用血管收缩剂如去甲肾上腺素、肾上腺素等来缩小受损血管口径以达到止血目的。当输尿管破裂导致出血时,应立即停止活动并保持安静状态,同时配合医生给予相应药物进行止血处理。
5.镇痛
镇痛可以使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛症状;也可遵医嘱使用阿片类药物注射液、盐酸哌替啶注射液等强效止痛药物。对于因肾结石引起的剧烈腰背部绞痛或其他身体不适情况时可考虑使用。
术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合及身体恢复。同时建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-01-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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