血压下午3点后就开始高，可能是生理因素、饮食因素、精神因素、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。
1、生理因素
如果患者下午活动量比较大，或者是在睡觉前饮用了刺激性的饮品，比如咖啡、浓茶等，就可能会导致下午血压升高。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者适当减少活动量，避免在睡前饮用刺激性的饮品，一般血压可逐渐恢复正常。
2、饮食因素
如果患者在下午吃了比较咸的食物，或者是喝了比较多的水，就可能会导致体内的钠元素摄入过多，从而引起下午血压升高的情况。建议患者适当调整饮食习惯，避免在下午摄入过多的盐分。同时，患者也可以适当饮用温水，改善血压升高的情况。
3、精神因素
如果患者长期处于精神紧张、焦虑的状态下，可能会导致交感神经兴奋，从而引起血压升高的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持情绪稳定。
4、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，可能与饮食不当、遗传、精神刺激等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、疲劳等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过按摩的方式，促进血液循环，改善不适症状。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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