晚上躺下胃就隐隐作痛可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃下垂等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，从而引起疼痛。这种细菌感染可能导致胃部不适。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应存在，会导致胃黏膜受到刺激而出现疼痛的情况发生。这是由于胃黏膜长期处于炎症状态，导致胃酸分泌过多，胃壁肌肉收缩增强，进而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行缓解。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于胃液分泌过多或黏膜防御功能减弱导致的，当夜间平卧位时，胃内容物反流至食管，可加重对受损黏膜的刺激，引起疼痛。此病是因为胃酸持续作用于十二指肠黏膜超过正常范围，造成局部组织损伤。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜，改善不适症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能下降，食物长时间停留在胃中，此时若患者处于平卧位，则会增加胃内的压力，使胃酸逆流入食道，引起疼痛。这主要是因为胃动力不足，无法及时将食物排入小肠进行消化吸收。患者需要在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进消化，减轻不适感。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下移，当患者处于平卧位时，会进一步加重胃下垂的程度，使胃底受压，影响其正常的血液循环，从而诱发疼痛的发生。胃下垂是由于膈肌悬吊力不足、支撑内脏器官韧带松弛或腹内压降低，以及腹肌收缩力减弱，导致站立时胃小弯弧线最低点降到髂嵴连线以下。患者应采取头低足高位，还可适当食用高蛋白、易消化的食物如鸡蛋羹、小米粥等，有助于缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行电子胃镜检查。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物的摄入量，如炸鸡腿、麻辣火锅等。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，从而引起疼痛。这种细菌感染可能导致胃部不适。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应存在，会导致胃黏膜受到刺激而出现疼痛的情况发生。这是由于胃黏膜长期处于炎症状态，导致胃酸分泌过多，胃壁肌肉收缩增强，进而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行缓解。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于胃液分泌过多或黏膜防御功能减弱导致的，当夜间平卧位时，胃内容物反流至食管，可加重对受损黏膜的刺激，引起疼痛。此病是因为胃酸持续作用于十二指肠黏膜超过正常范围，造成局部组织损伤。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜，改善不适症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能下降，食物长时间停留在胃中，此时若患者处于平卧位，则会增加胃内的压力，使胃酸逆流入食道，引起疼痛。这主要是因为胃动力不足，无法及时将食物排入小肠进行消化吸收。患者需要在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进消化，减轻不适感。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下移，当患者处于平卧位时，会进一步加重胃下垂的程度，使胃底受压，影响其正常的血液循环，从而诱发疼痛的发生。胃下垂是由于膈肌悬吊力不足、支撑内脏器官韧带松弛或腹内压降低，以及腹肌收缩力减弱，导致站立时胃小弯弧线最低点降到髂嵴连线以下。患者应采取头低足高位，还可适当食用高蛋白、易消化的食物如鸡蛋羹、小米粥等，有助于缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行电子胃镜检查。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物的摄入量，如炸鸡腿、麻辣火锅等。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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