拔牙后三天耳朵里边疼可能是上火了，也可能是由于感染、神经损伤、干槽症、外耳道炎等原因引起的。
1、上火
若患者在拔牙后不注意饮食，过量食用辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、炸鸡等，可能会导致上火，从而引起耳朵疼痛、口舌生疮等症状。建议患者在日常生活中注意保持清淡饮食，可以适当食用苦瓜、丝瓜等食物进行调理。必要时，患者也可以遵医嘱使用黄连上清片、三黄片等中成药进行治疗。
2、感染
拔牙后如果不注意口腔卫生，可能会导致细菌感染，从而引起耳朵疼痛、牙龈肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
3、神经损伤
在拔牙的过程中，如果医生操作不当，可能会导致耳朵部位的神经受到损伤，从而引起耳朵疼痛的症状。可以遵医嘱服用营养神经类的药物，比如甲钴胺、维生素B1等。
4、干槽症
干槽症是指拔牙后牙槽窝内的血凝块发生脱落，并且暴露在口腔内的骨壁上，出现局部剧烈疼痛的情况，还可能会放射到头部、面部等部位。患者可以在医生指导下使用生理盐水、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。必要时，患者也可以通过清创手术的方式进行治疗。
5、外耳道炎
外耳道炎是由于外耳道皮肤以及皮下组织出现炎症性病变，可能与病原体感染、耳道积水等因素有关，患者可能会出现耳朵疼痛、耳道分泌物增多、耳鸣等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
巴氯芬片
丹参酮胶囊
人参固本口服液
